膈疝是什么?腹内脏器经由隔肌上的先天性缺损或损伤性裂口而脱位至胸腔者,称为膈疝。膈疝之所以形成,主要是由于两种原因:第一横隔先天性发育不全,致隔肌上出现缺损或弱点;第二有时则因外伤、炎症等病变造成横隔的裂口或缺损,然后腹内脏器遂可脱出至胸腔内。当然,脏器之所以脱出,还必须有较高的腹内压促成之。因此,如腹部打击、过度负重、剧烈运动及至超量饮食均可称为膈疝的诱因。
膈疝是什么?膈疝患者可以无症状或症状轻微,其症状轻重与疝囊大小、食管炎症的严重程度无关。滑动型裂孔疝患者常常没有症状若有症状 往往是由于胃食管反流造成的,小部分是由于疝的机械性影响;食管旁裂孔疝的临床表现主要由于机械性影响,患者可以耐受多年;混合型裂孔疝在两个方面都可以发生症状。
膈疝是什么?膈疝治疗原则为腹内脏器的复位和隔肌缺损的修补,具体手术方法因按照患者个别情况而定:一般婴儿膈疝最好在出生后48小时内即行手术,否则将因呼吸循环的障碍而造成很高的死亡率;有绞窄的各类膈疝也应急诊手术,其余膈疝则宜在充分术前准备后择期手术。手术切口应 据具体情况而定,但充分显露是修补膈疝成功的要诀。腹部切口术后并发症少而显露较差,可用于食管裂孔的修补,其他膈疝则宜采用胸腹联合切口。
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