在活体的心脏或血管腔内,血液发生凝固或血液中的某些有形成分互相粘集,形成固体质块的过程,称为血栓形成。血栓形成主要发生在人体的下肢手术或盆腹腔手术后、严重外伤、急性感染、妊娠、恶性肿瘤、心脏病等。

  出现血栓形成的部位通常是左侧下肢。小腿出现静脉血栓的时间大多是在手术之后的第二周,由于患者经常卧床,四肢很少运动,因此容易出现血栓形成。出现血栓的时候,患者可能会感到小腿肌肉疼痛。如果是急性的髂静脉血栓形成,起病突然,会出现整个患肢水肿,如果继续发展会引起肺梗死和肺栓塞。

  对于血栓形成的治疗,主要目的是防止血栓继续蔓延,消除患者的水肿,预防肺栓塞。护理血栓形成的患者,要注意让患者抬高患肢,避免活动,用热毛巾敷在水肿的地方,缓解疼痛和水肿,当患者的体温和脉搏都恢复正常,2周左右的时间就能够下床做些运动。可以用弹力绷带缠肢3~6个月,能有效减轻下肢水肿。

  治疗血栓形成比较有效的治疗方法是抗凝治疗,肝素和双香豆素类药物能够防止血栓继续增长,也能够阻止新血栓的形成。治疗期间可以应用人纤维蛋白酶原激活物,同时结合抗凝剂,促使血栓溶解。

  如果病情比较严重,出现股青肿和股白肿的患者,可以考虑手术取栓,减轻血栓后导致静脉瓣膜功能不全等综合征。如果在进行抗凝治疗的当下依然出现复发性的血栓,就需要警惕出现肺栓塞的风险。

  关于预防血栓形成,建议进行手术之后尽早下床活动,每天按摩下肢,可以穿着弹力袜或充气泵等措施加强小腿肌肉舒缩运动,加速静脉血回流。


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