中心性渗出性脉络膜视网膜病变也叫做Rieger中心性视网膜炎、青年性出血性黄斑病变,简称“中渗”。指的是在各种炎症的作用下,发生在黄斑部和黄斑部周围孤立的脉络膜视网膜的病灶,发病时会伴有视网膜下新生血管和出现的症状。中心性渗出性脉络膜视网膜病变主要好发于青壮年,一般是单眼患病。
中心性渗出性脉络膜视网膜病变的病程可以分为三期,分别是活动期、恢复期和瘢痕期。
活动期
从发病开始就属于活动期,此阶段可能持续几个月,也可能延续2年,期间患者的视力波动比较大。发病的时候能够看见黄斑区的圆形或椭圆形深层浸润或渗出灶,呈黄色或黄灰色,边界清晰,微微隆起,不久后可能会出现出血的症状,玻璃体可能会因为浸润出现混浊。荧光素眼底血管造影检查动脉早期,在相当于黄斑病变区可见来自脉络膜的视网膜下新生血管的斑点状强荧光渗漏,可能会随着病情的发展而扩大和增强。
恢复期
也叫做退行期。患者在这个阶段视力会比较稳定。黄斑部出血吸收,病灶减轻或消失或缩小,边界不清晰,脉络膜的新生血管出现萎缩。在荧光素血管造影检查病灶中,周围的脱色素区域出现透见荧光,荧光的渗流渐渐减少,不在发生扩散。
瘢痕期
也叫做静止期。因为中心性渗出性脉络膜视网膜病变具有间歇性发作的特点,所以可能在患病数年之后才进入瘢痕期。瘢痕期视力以及存在不可逆的损害。黄斑部的渗出吸收,形成了不规则的瘢痕,周围出现脉络膜萎缩带和色素的堆积。荧光素血管造影检查出现渐渐增强的荧光,但瘢痕和色素部分可以遮挡部分荧光。
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