桡骨远端骨折有哪些分型

　　桡骨远端骨折有哪些分型？桡骨远端骨折比较常见，多见于老年妇女，青壮年发生均为外伤暴力较大者，常伴桡腕关节及下尺桡关节的损坏。桡骨远端骨折的患者，主要有以下的一些临床表现：手腕疼痛肿胀，尤其以掌屈活动受限；骨折移位严重者，可出现餐叉状畸形，即腕部背侧隆起，掌侧突出。尺骨茎突轮廓消失。腕部增宽，手向桡侧移位。

　　桡骨远端骨折有以下6种分型，前三种较为常见：

　　1.伸直型骨折（Colles骨折）：最常见，多为间接暴力致伤，称为Colles骨折。跌倒时腕关节处于背伸及前臂旋前位、手掌着地，暴力集中于桡骨远端松质骨处而引起骨折。老年人由于骨质疏松，轻微外力即可造成骨折且常为粉碎骨折，骨折端因嵌压而短缩。

　　2.屈曲型骨折（Smith骨折）：较少见，骨折发生原因与伸直型骨折相反，故又称反Colles骨折。跌倒时手背着地，骨折远端向掌侧及尺侧移位。

　　3.巴尔通骨折（Barton骨折）：系指桡骨远端关节面纵斜型骨折，伴有腕关节脱位者。跌倒时手掌或手背着地，暴力向上传递，通过近排腕骨的撞击引起桡骨关节面骨折，在桡骨下端掌侧或背侧形成一带关节面软骨的骨折块，骨块常向近侧移位，并腕关节脱位或半脱位。

　　4.Hutchinson骨折：此种骨折也较为少见。骨折包括两类：一类是桡骨茎突的横形骨折；另一类是指桡骨茎突的撕脱骨折，骨折块甚小并向远侧移位。

　　5.die-punch 骨折：桡骨远端的关节内骨折，伴有月骨陷窝背侧表面的压缩。D ie - punch骨折是指桡骨远端月骨关节面的垂直压缩骨折，是桡骨远端关节内骨折的一种特殊类型，AO分型属于B4型，常合并桡骨远端干骺端的纵向劈裂。

　　6.Rutherford骨折：指桡骨远端中央关节面的骨折和凹陷移位，通常指月骨凹的背侧部分，因缺乏软组织附着，牵引复位难以成功。

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