退行性骨关节病是常见的慢性疾病,其病理基础是关节软骨变性。随着年龄的增长,关节软骨逐渐退化引发软骨的损伤和破坏,导致关节承受应力的能力下降从而激发炎症反应,引起关节疼痛、僵硬和活动受限,并继发骨质增生、关节畸形。关节疼痛是退行性骨关节病的主要症状,表现为钝痛,晨起或关节处于某一位置过久后,疼痛最为明显,稍加活动即可减轻。但活动过多时,由于关节应力、摩擦又感疼痛,气候变化时疼痛加重。患者感到关节僵硬不灵活,活动时关节可发出粗糙的摩擦声。除疼痛外,可以伴随关节肿胀、渗液、肌肉萎缩,甚至出现关节畸形、活动受限。这些症状可随着病理变化的加剧而加重。
退行性骨关节病患者特别指出以下几点注意事项:
1、关节保护
关节的过度负担是退行性骨关节病的一大危险因素。患者日常生活中应当注意:避免同一姿势长时间负重;保持正确的姿势、体位,使各关节受力均衡,避免对某个关节过度负重;工作或活动的强度不应加重或产生关节疼痛;在急性疼痛时关节不应负重或大量活动;使用合适的辅助器具;更换工作程序,以减轻关节应激反应。
2、能量节约
控制运动量对关节病患者非常重要,功能锻炼要循序渐进。如果患者在过度运动时产生疲劳而失去肌肉控制,关节就容易受到损伤。可以使用合适的辅助装置,在最佳体位下进行工作或日常活动;改造家庭环境,以适应疾病的需要;劳逸结合,休息与活动协调;维持足够的肌力;保持良好姿势;对于病变关节,可在消除或减轻重力的情况下进行活动。
3.生活方式的干预
超重和肥胖都会加重关节退变。因此对此类退行性关节病患者建议进行膳食管理,增加钙质摄入,减少高脂饮食,戒烟限酒,控制体重。对于退行性关节病患者,生活方式干预有助于保护关节。
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