药物过敏性休克指的是一些人对某些药物过敏,使用了这些药物之后,出现休克的反应。常见的容易使人出现过敏性休克的药物有青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类。生物制品、酶类、右旋糖酐、含碘造影药、天花粉、维生素B1。普鲁卡因等药物。
出现过敏性休克,会出现以下症状。呼吸障碍:胸闷、心悸、喉头堵塞感、呼吸困难、脸色涨红等。微循环障碍:脸色苍白,烦躁,怕冷,盗汗,血压下降。中枢系统缺氧:表现为意识丧失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。皮肤过敏:皮肤瘙痒,出现荨麻疹等。如果患者的情况比较严重,在出现休克之后的十分钟可以迅速死亡,因此,要尽一切可能避免药物过敏性休克的发生。
要避免发生药物过敏性休克,要做好一下几点。
1.服用药物前,要了解患者及有关家属的药物过敏史。这方面要求患者必须对自己身体的状况和过敏史非常清楚,但事实上,大多数患者多是不了解的,因此最好在服用容易引起过敏性休克的药物之前,先进行药物皮试。
2.过敏实验阳性者,报告医师,并在床头卡、医嘱单、三测单、治疗卡及病历封面注明过敏药物名称,床头挂醒目的过敏试验阳性药物标志,并告知患者和家属。
3.发现药物错误或用药对象错误后,立即停止药物的使用,报告医师和护士长,迅速采取相应的补救措施,尽量避免对患者身体造成损害,将损害降至最低程度。
4.一旦发生过敏性休克,要学会为患者抢救,首先使患者卧床,采取足高头低位,解开衣带,保温并保持安静;给患者吸氧,必要的时候要进行气管插管或切开;立即注射肾上腺素,或使用抗过敏药物(肾上腺皮质激素、血管活性药、抗组胺类药等)。
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