专家解读:卫生部北京医院肿瘤科主任医师 张永强
临床常见大肠癌误诊
经常遇到患者将便血误以为痔疮,不去看医生,等到症状加重就诊时发现原来是大肠癌,错过了最佳诊治时机。
中老年便血应先考虑大肠癌
一般来说,便血的原因很多,痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠炎、大肠癌特别是直肠癌等均可引起便血。但中老年患者,如果出现大便带血症状,要首先考虑大肠癌可能,以免误诊而耽误治疗。
不同疾病便血有何区别?
痔疮特别是内痔最容易与早期直肠癌混淆,因为二者都以无痛性便血为主。
但痔疮便血常为鲜红色血,不与粪便相混而是附于粪块表面;也可表现为大便前后的滴血,严重时呈喷射状,多在大便秘结时发生。而直肠癌患者的大便则常混有血液、黏液和脓液,多伴有大便习惯改变。
痔疮可能发生在任何年龄的人身上,而直肠癌的患者多为中老年人。
一般情况下,直肠指诊、或结合肠镜就能很好地将二者区分开来。因此,有痔疮史的患者出现便血后切不可想当然地认为都是痔疮引起,应由医生进行必要的检查以明确诊断。
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