颅脑先天畸形包括多种情况产生的异常,像在胎儿时期或出生后神经组织和器官的形成或成熟出现异常、婴儿出生时发生损失或生长发育的过程中出现异常等,都属于颅脑先天畸形的范畴。发生颅脑先天畸形,可能导致颅脑的形态改变和出现不同种类的神经系统功能障碍。可分为器官形成障碍、组织发生障碍、细胞或分子水平功能异常三大方面。

  器官形成障碍

  患者可能会出现神经管闭合畸形、出现颅裂、脑膜/脑膨出、先天性皮毛窦、胼胝体脂肪瘤、胼胝体发育不全等。有的患者出现憩室形成畸形,导致视-隔发育不良或前脑无裂畸形。还有的患者神经元移行异常,出现无脑回畸形、巨脑回畸形、多小脑回畸形、脑裂畸形、灰质异位。还可能产生外貌的异常像脑小畸形和脑大畸形。器官形成出现障碍,容易发生破坏性的病变,如积水性无脑畸形、脑穿通畸形囊肿。

  组织发生障碍

  主要表现为血管性病变、先天性肿瘤以及神经皮肤综合征。结节硬化、斯-威氏综合征、神经纤维瘤病都属于神经皮肤综合征。

  细胞发生障碍

  细胞发生障碍可表现为营养不良,包括脑白质营养不良和轴索营养不良。除此之外还可能出现神经元变性和先天性代谢性异常,如氨基酸尿症、粘多糖沉积病、脂质沉积病。

  对于颅脑先天畸形的治疗,主要是采取手术。如果患者已经出现严重的智力低下、瘫痪、失明等神经症状,就不适合进行手术,病情治疗效果大多不理想。手术一般选择在出生后一个月到满周岁之间进行。如果年纪稍大再进行手术,可以接着进行组织修复和整形。


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