淋巴水肿可以简单分为急性和慢性两种。的那如果 据病因划分,不同病因引起的淋巴水肿会有不同的症状,常见的有先天性、早发性、感染性、损伤性四种类型,它们各自的临床表现都不尽相同。

  先天性淋巴水肿

  主要分为遗传性和非遗传性两类。非遗传性淋巴水肿在出生后的一侧肢体会出现局限或弥漫性的肿胀,患者没有疼痛感,也没有溃疡,并发感染的几率比较少,常见是下肢的肿胀。遗传性淋巴水肿又叫做milroy病,是比较罕见的病灶,一般来说如果出现是整个家族中有多人患病,出生后即发病,一般是一侧的下肢发病。

  早发性淋巴水肿

  常见于女性,男女患者的比例是1:3。患者的年龄集中在9-35岁之间。主要症状是脚踝处出现轻度的症状,如果站立、活动、月经期及气候暖和的时候,肿胀的情况会加重。病情可能会一直发展,蔓延至小腿,发展成“象皮腿”。同时罕见感染和溃疡。

  感染性淋巴水肿

  引起感染的病原菌包括细菌、真菌、丝虫等。常见的病菌入侵的途径是足趾皮肤出现的裂缝或者水泡使病毒入侵。感染性淋巴水肿患者会出现全身症状,像寒战、高热兼伴恶心、呕吐、淋巴结肿大并伴有压痛。

  损伤性淋巴水肿

  损伤性淋巴水肿包括手术后淋巴水肿和放疗后淋巴水肿。手术后的淋巴水肿是淋巴结广泛清扫后远端淋巴受阻,淋巴液刺激组织纤维化,逐使肿胀不断加重。放疗后的淋巴水肿是由于深度x线及镭锭疗法引起局部组织纤维化,淋巴管闭塞造成淋巴水肿。

  除了以上四种常见的原因引起的淋巴水肿外,妊娠及许多全身性疾病,如恶性肿瘤性、肺炎、流行性感冒、伤寒等也有可能造成静脉血栓形成和淋巴管阻塞从而引起淋巴水肿。

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