纵膈畸胎瘤与相似病

　　纵膈畸胎瘤是肿瘤的一种，属于真实性肿瘤，患者中儿童比较多，是一种常见的肿瘤类型，大部分是良性。在全部肿瘤患者中，纵膈畸胎瘤占儿童畸胎瘤的70%，而占成人畸胎瘤的60%。

　　在真的纵膈畸胎瘤的时候要注意与其相似病加以区分，如胸腺瘤、纵膈恶性淋巴瘤等。

　　胸腺瘤

　　胸腺瘤顾名思义，生长部位是胸腺，在X线检查中，肿瘤是圆形或卵圆形，肿瘤的边缘比较清晰，生长部位靠近胸骨后侧。相比于胸腺瘤，纵膈畸胎瘤的发病部位会比较低，并且在X线检查中会有钙化或骨齿样增生影。

　　纵膈恶性淋巴瘤

　　纵膈恶性淋巴瘤最常见表现是器官或上腔静脉受到压迫，患者常出现气急，气喘的症状，并且会有颈部和脸部肿胀的症状，同时伴有肝脏和脾脏增大的表现。而纵膈畸胎瘤比较少出现以上症状，因此可以加以鉴别。

　　胸内甲状腺肿

　　胸内甲状腺肿主要发生在上纵膈位置，多是因为颈部的甲状腺肿经过胸骨进入上纵膈。病人患胸内甲状腺肿一般没有特别症状，多发于50岁以上人士，女性患者的数量多于男性患者。大部分患者的X线片上可见，在血管上方或左右两侧出现圆形或椭圆形的肿瘤，多在颈部附近的血管伤发生。

　　纵膈囊肿

　　纵膈囊肿以前纵膈囊肿为主，常见的有胸腺囊肿及囊状淋巴管瘤，病人一般没有特别症状，囊肿的边缘比较清晰，呈半圆形或圆形。治疗囊肿的主要方法是手术切除。纵膈囊肿特别容易与纵膈畸胎瘤混淆，但纵膈畸胎瘤患者可能会有呼吸困难，声音嘶哑，咳嗽等症状出现。但在手术之前一般不能明确地判断是两者中的哪一种。

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