邓小倩义肢矫形科副主任医师
查看名医介绍收起名医介绍广东省工伤康复中心
名医介绍:担任科室副主任,国际二级假肢矫形技师,义肢矫形科副主任。毕业于我国唯一培养假肢矫形专业人才的学校——中国假肢矫形技术中等专业学校,现从事假肢与矫形器的制作与装配工作。

  “潮鞋”可让儿童患扁平足

  据广东省工伤康复中心(广东省工伤康复医院)邓小倩医师介绍,儿童的脚并非成人的缩小版,它们在结构、功能方面有所不同,并且会随着骨骼的发育和习惯性姿势而发生变化,因此,不论造型还是材料都要与成人有所区别,否则可能导致扁平足、后足外翻、X形腿及八字脚等儿童常见足部问题。

  “以穿软底鞋为例,因为软底鞋鞋底是平的,不符合人体脚部的构造,长期穿软底鞋的孩子足部可能变形,患扁平足的概率更高。扁平足使人行走时所产生的压力偏向内侧,容易引起脚部疲倦及疼痛,如果就诊不及时,长期下去就可能引起脚底筋膜劳损、筋膜炎等症状,从而进一步引发膝关节疼痛和腰酸背痛。”

  同时,软底鞋的鞋面太宽松,孩子走路、运动的时候不太方便,容易摔倒。

  如何为孩子选好鞋?

  什么样的鞋子才适合孩子呢?广东省工伤康复中心的邓小倩医师介绍了三个要点:

  要点一:大小要合适

  作用:将脚舒适的固定在鞋内

  给孩子穿上新鞋后,如果足跟和后鞋帮可以放进去大人的一个小手指,就说明是合适的,否则就是过大或过紧。

  要点二:后帮要硬挺、包脚

  作用: 控制跟骨,保持足在鞋内的稳定性

  由于儿童骨骼、关节、韧带正处于发育时期,平衡稳定能力不强,鞋后帮如果太柔软,脚在鞋中得不到相应的支撑,会使脚左右摇摆,容易引起踝关节及韧带的损伤,还可能养成不良的走路姿势。因此,童鞋的后帮应硬挺、包脚,以减少脚在鞋内的活动空间。

  要点三:鞋面应以柔软、透气性好为好

  作用:保护足趾、足背

  童鞋的鞋面(尤其是头部)如果太软,会难以抵抗硬物对脚趾的冲撞,加上有些儿童走路有用脚踢东西玩的习惯,过软的鞋面既不结实,又不安全。不过,脚背处的鞋面还是要柔软些,以利于脚部的弯折。18岁之前最好少穿皮鞋 皮鞋的鞋帮较硬,容易磨损孩子的跟腱部位;孩子爱动,皮鞋的弹性差,不利于孩子运动。此外,皮鞋的材质大部分都不合格,透气性差,容易造成霉菌滋生。

  要点四:鞋底要有适当的厚度和软硬度

  作用:有力支撑脚掌,保护足弓,舒适防震

  童鞋鞋底要有适当的厚度和软硬度,但过软的鞋底不能支撑脚掌,易使宝宝产生疲劳感。其实,鞋的舒适感除了来自合适的软硬度外,还取决于鞋底的弯折部位,很多童鞋的弯折部位在鞋的中部,即脚的腰窝处,这样容易伤害宝宝比较娇弱的足弓。科学的弯折部位应位于脚前掌的跖趾关节处,这样才与行走时脚的弯折部位相符。

  在行走时,鞋随着脚部的运动需不断地弯曲,鞋底越厚,弯曲就越费力,尤其对于爱跑爱跳的宝宝来说,厚底鞋更容易引起脚的疲劳,并进而影响到膝关节及腰部的健康。另外,厚底鞋为了表现曲线美,往往加大后跟的高度,这会令整只脚前冲,破坏脚的受力平衡,长期如此会影响宝宝脚部的关节结构,甚至导致脊椎生理曲线变形,严重者将使大脑、心脏、腹腔的正常发育受到影响。因此,儿童鞋适宜的鞋底厚度应为5毫米至10毫米,鞋跟高度应在6毫米至15毫米之间。

  邓小倩提醒广大家长:如果的孩子鞋子磨损过快,家长需要注意,这往往并不是孩子穿鞋“费”,而是说明孩子的脚可能已经出现畸形,要赶快带孩子去医院检查。如果孩子的鞋磨损、变形了,不要心疼,赶快换掉,因为变形的鞋也会影响足部的正常发育。家长在买鞋的时候,切忌买“大鞋”和“小鞋”,不合适的鞋不要硬穿。

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