- 许玲翎 内分泌科主任医师
- 查看名医介绍收起名医介绍北京协和医院
不久前,我在一家社区医院输液,听两位病友聊起糖尿病,觉得预防糖尿病、控制好血糖,一个人的力量真是太有限了,必须全家总动员。
一个60多岁女病友说她平时出行主要靠自行车,但自行车突然丢了,这辆自行车骑了十几年了,一下子丢了车,心里很难受。这个时候,她先生不在北京,她无处倾诉,常常一个人在家生闷气。由于出行方式突然改变,她感觉生活极其不方便,索性哪里也不去了。
等她先生回京,她的血糖已经控制不住了,赶紧住院调整。丢了一辆自行车,她多年控制得平稳的血糖就被搞得一塌糊涂。
医生点评:看起来这位糖尿病患者“心眼比较小”,丢辆自行车就能把血糖气得升高。其实,从临床上看,坏情绪对糖尿病的影响较大。
因为,情绪不稳定、脾气暴躁的患者,肾上腺素含量较高,肾上腺素不仅可以使血糖升高,还会使血小板功能亢进,造成小血管栓塞,从而诱发各种并发症。
家中有糖尿病患者的家属要格外留心这点,如果患者生气,情绪差,不但要加以开导,还要及时检测血糖,增加测血糖的次数,在医生的指导下调整药物。
另外一个病友讲她是如何发现婆婆患有糖尿病的。老人有个习惯,就是洗脚旁边放着两壶开水,只要感到水凉了,就续水。这样,洗脚常常会洗上一个多小时。
不久前,老人腿脚越来越不利落了,带她去看骨科,医生为老人做了检查,没有发现膝关节有什么问题。此时,她突然想起老人经常泡脚,就顺便问了大夫。
不看不知道,老人的脚面已经局部发黑了,医生说,这可能是糖尿病足,结果一测血糖达到了13mmol/L。
医生点评:不少老年人都喜欢冬天烫脚,糖尿病患者因为下肢病变,神经感觉不敏感,温度感觉较差,同时,脚部血管神经病变供血不足,极易被烫成糖尿病足。在冬天,家有老人的人要注意观察,不要让老人长时间烫脚。
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