施长春 男性不育科主治医师
查看名医介绍收起名医介绍北京天伦不孕不育医院
名医介绍:14年从医经验 擅长治疗各种原因造成的男性不育症及男性性功能障碍。尤其对精索静脉曲张、内分泌失调、感染、梗阻等病因引起的无精、少精、弱精的治疗具有独到的见解,成功发表《弱精症综合治疗》、《场效应治疗前列腺疾病》等省级论文十余篇。

  据医学资料的统计,大约40%的不孕不育是由男性因素引起,40%由女性因素引起,20%由男女双方因素共同引起。因此,近代不育的概念由“单纯认为不育主要是女性不孕”转变为“不育是男女双方因素共同所致”。其中,引发男性不育的主要原因有:

  1、生殖道感染导致不育。 男性生殖道感染常引起睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等。引起生殖道感染的病原体有淋球菌、结核杆菌、病毒、支原体、沙眼衣原体、滴虫及其他非特异性致病菌,其中以支原体和衣原体引起的生殖道感染最为常见。生殖道感染可影响精子的生成、精子活力和精子运输,造成少精症而致男子生育能力降低。生殖系结核可使精子发生抑制和运输受阻等,甚者可因睾丸炎症引起睾丸萎缩。生殖道感染还可因导致输精管道梗阻而造成无精子症。

  生殖道感染还可引起精液的液化时间改变,任何原因导致的前列腺分泌功能障碍,均可使精液中缺乏精液液化因子,从而发生精液不液化症。精液不液化可使精子在粘稠状的液体中无法自由游动,常为不育症的直接原因。

  2、环境污染导致不育。汽车、摩托车排放的有毒废气,可使男性性功能衰退,精子畸变;厨房中的油烟能使细胞发生突变,导致不育;育龄男子吃了有农药残留的蔬菜、水果,会减少精子生成过程中的能量供应,易导致畸形儿形成。

  3、长期服药吸毒导致不育。降压药、利尿药、抗菌药以及治疗心脏病、胃溃疡的药物都有损伤精子的弊端。男子吸毒,可使血中睾丸酮水平下降,生殖能力削弱,射精无能,从而不育。如嗜海洛因者的性欲抑制达100%,嗜美沙酮者性欲抑制达96。5%。

  4、久骑赛车也会导致不育。骑赛车时重心前倾,会阴部的睾丸、前列腺紧贴在坐垫上,受到长时间挤压后会缺血、水肿、发炎,影响精子的生成以及前列腺液和精液的正常分泌而致不育。

  5、年龄因素导致不育。男性30岁左右睾丸组织就开始出现退行性改变,以后随着年龄增长生育力逐渐下降。

  引发男性不育的另外一个重要因素就是男性生殖器官的先天性畸形。男性生殖的正常依靠两个因素的作用:一是正常的生殖器官结构;二是良好的生殖器官功能。所以,睾丸、阴茎和尿道等部位的先天畸形及相关的其他先天异常,直接引起其生殖器官的结构和功能改变,从而影响生育力。

  1、阴茎先天性发育异常。阴茎是男性的性交器官,正常情况下能充血勃起与女性阴道密切配合完成性交活动,同时将精子射入阴道内,为受孕提供必需的条件。任何原因导致阴茎先天性病理改变均可影响性交活动,严重者将导致不育。

  2、尿道先天性异常。男性尿道先天性异常,包括尿道上裂和尿道下裂。这两种畸形常可影响性交能力,以及精子不能输入女性生殖道而造成不育。再如先天性尿道憩室、先天性尿道狭窄等,会导致程度不同的射精障碍而影响孕育。

  3、睾丸先天性异常。睾丸先天性异常包括:无睾、睾丸发育不全、异位睾丸、睾丸融合、隐睾、多睾、睾丸附睾分离等。均可干扰或破坏其正常的生殖功能,影响患者的生育能力或/和性能力。

  4、其他先天性发育异常。如先天性附睾、输精管发育不全及缺如造成输精管道阻塞,精囊发育不全、缺如,前列腺发育不良、憩室等造成附属性腺功能障碍而致不育。再如射精管发育不全、缺如、梗阻及开口异常,亦可导致男性不育。

  此外,某些不良的生活习惯也会导致不育。如:吸烟:吸烟者精子数目比正常男性少,而畸形的精子数却比正常男性高得多。嗜酒:酒精可使精子头尾畸形,活力降低。这些不良习惯造成的精子畸形都有可能使胎儿畸形。偏食:精子的生成与发育离不开营养,如精氨酸供给精子的成分氮,维生素B12和维生素C能促进精子生成、保护精子抵抗有害因素的侵袭等。与电器接触过频:长时间与家用电器、计算机、微波炉等电子产品接触,可使人遭受电磁波以及荧光频射线之害,造成男性无精子生成或生成异常精子而导致不育或畸胎。穿紧身内衣:紧身内衣不但压迫男性生殖器官,影响睾丸正常发育,还因不透气、不散热,而不利于精子的生存。长期泡热水澡:适合于精子发育的温度为34℃左右,高温对精子发育产生不良影响。

  所以,在日常生活中,应戒烟、戒酒、忌辛辣之品,生活起居应养成良好的规律,加强营养,进行适度的体育锻炼;忌穿紧身衣裤,少泡热水澡,避免频繁接触电器,最大幅度降低电磁幅射;洁身自爱,防止生殖道感染;积极乐观,避免因长期情绪紧张而引发功能性男性不育症;慎用药物,部分药物如抗抑郁药和治疗高血压药物均可引起男性阳痿、早泄、不射精、逆行射精等,使精子不能正常进入女性生殖道内,造成男性不育。

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