- 蒋科卫骨科副主任医师
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患者（男，36岁）：请详细描述你的病情，有助医生快速帮你解答！十个手指疼痛，最早是晚上睡觉前好像是胀痛，老是想拉一下或者扭一下 现两年整了越来越严重了好像是从指尖慢慢往上走着痛 现在手腕上方开始痛痛！最近没去看过医生 刚开始去过几次，没检查到什么病！
蒋科卫：很多强制性脊柱炎、类风湿性关节炎早期都会出现手指疼痛的症状，建议您做类风湿相关检查，手部X线检查，骶髂关节X线检查。
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患者（女，57岁）：早晨起床前两手不能握拳，起来后活动一会 ，两手才能能握拳，请问这是不是类风湿关节炎的表现，如何治疗？
蒋科卫：一般不太考虑是类风湿性关节炎，多数是骨性关节炎，骨性关节炎也会有晨僵的现象，建议到医院做类风湿相关检查。
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患者（女，59岁）：拍片影像学表现右膝关节形态可，骨端边缘稍尖，髁间突增生变尖，关节间隙无狭窄，关节在位。影像学诊断：右膝关节退变，现在走路右膝弯曲疼痛，该怎么治疗好？曾经的治疗及用药情况：用口服药，一个星期，一点效果都没有
蒋科卫：诊断应该是膝关节骨性关节炎，现在在发作期，主要要休息，可以口服芬必得之类的消炎止痛药三周，后期可以口服葡利之类的营养药。在不疼痛的时候可以每天正常体育锻炼。如果症状不缓解，可以到医院就诊排除其他疾病。
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患者（女，61岁）：医生，我老妈今年61岁，两眼角肿胀，两年来看了不少医院医生，一直都好不了， 有医生说是微细血管堵塞，但就是不能药到病除，想听听贵院医生的意见，应该找什么科室？怎样治疗？万分感谢！曾经的治疗及用药情况：医生说是微细血管堵塞，吃中药，具体药名不清楚
蒋科卫：这个要看到了， 据具体情况，才能确定，有的是血管的原因，有的是其它原因，所以看不到不能确诊。应该看下眼科，需要时会给您转科的。
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患者（女，46岁）：最先小腿被竹子刺了个洞，吃了药不见好，现在一条腿有点肿，伤口处发青全身痒曾经的治疗及用药情况： 打过消炎 药但是没效果，用药洗伤口也没用
蒋科卫： 据你描述的情况，可考虑是属于感染的症状，及时的外科检查，康复新液试试，警惕骨髓炎啊
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患者（女，16岁）：两周前自慰，用保鲜袋裹东西伸入阴部导致阴部出血，会不会感染艾滋病？我这一周内感到偶尔头晕，全身无力，感冒好了又来，舌苔发白，吞咽不会痛但觉得有痰堵在那，颈部还有下颌淋巴结肿大，拉肚子三天现在稍微好一点了，食欲下降，口干多尿，有些地方起了像一粒粒的有些会痒，有时会觉得恶心想吐前提：一个月在学校基本只吃面包泡面偶尔吃一顿正餐，现在在家里外面一吃就撑，在校期间每天摄水大概500cc，一直有鼻炎的毛病但这些症状太像艾滋病了，到底是不是阿？
蒋科卫：你好，你的情况感染艾滋病的可能性不大，艾滋病一般通过体液，血液来传播的，保鲜袋是一般是没有艾滋病毒的．多是上火，抵抗力下降引起的不适症状．不必担心．祝你健康．
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患者（女，59岁）：您好医生，我妈妈今年59岁，她的腿部膝关节去医院检查说是骨质增生、骨性关节炎，加上半月板软骨损伤已经蜕变，现在腿已经变形，行走困难，进行过许多次的治疗，给膝关节注射过玻璃康酸钠针剂，也服用过许多重要，还有氨基葡萄糖等，就是没有什么明显效果，请问您还有什么更好的办法吗？谢谢！曾经的治疗及用药情况：进行过艾灸，熏蒸，理疗，注射过玻璃康酸钠针剂，服用过氨基葡萄糖和一些中药等，还给膝关节做过小手术清理骨刺，可是现在骨刺又长下了。效果都不是很理想。
蒋科卫：如果膝关节变形保守之类无效，应该考虑手术治疗，可以采取人工表面关节置换的方法。如果方便可以到望京医院骨科就诊，或者找我看门诊，我的出诊时间是周三下午、周五下午。
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患者（男，19岁）：你好 我有骨质疏松病 怎么咨询你曾经的治疗及用药情况：抽了很多血 做了点神经 x光 ct 等等 吃药都没反应
蒋科卫：一般19岁的男性很少有骨质疏松的，要排除因为营养不良、甲状旁腺疾病、肾病、性腺疾病导致的继发性骨质疏松，建议到医院做详细检查。
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患者（女，57岁）：我左腿关节炎，骨质增生，最近走路多了就疼.怎么治疗？
蒋科卫：骨性关节炎在发作期疼痛的时候应该适当休息，如果不严重疼痛可以锻炼，但一定要自己控制好自己的运动强度，按您的年龄一般每天步行30-40分钟足矣。
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患者（女，35岁）：你好，我35岁，怀孕26周，身高1.56，体重现在115斤，没怀小孩之前98斤，检查糖耐量筛查，第一次空腹糖耐量值是5.3，第二次口服糖耐量试验60分钟值是8.6，第三次口服糖耐量试验120分钟值是5.1请问这是糖尿病吗
蒋科卫：你好，你的情况可以不算是糖尿病，可以食用一些有降糖作用的食物有：洋葱、南瓜、黄瓜、苦瓜、菠菜、小扁豆、黄膳、芹菜、藕、莱菔、韭菜、山药、芋头、肉桂、银耳等。祝你好运。
相关疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎
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