脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全,在脊柱的背或腹侧形成裂口,可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。脊柱裂分为隐性脊柱裂和显性脊柱裂两种。隐性脊柱裂是一种常见的疾病,主要分为单侧型、浮棘型、吻棘型、完全脊柱裂型、混合型五种。显性脊柱裂是一种严重的先天性疾病,主要分为脊膜膨出型、脊膜脊髓膨出型、伴有脂肪组织的脊膜膨出型、脊膜脊髓囊肿膨出型、脊髓外翻型、前型六种类型。隐性脊柱裂的症状有哪些?显性脊柱裂的症状有哪些?

  隐性脊柱裂的症状

  隐性脊柱裂因无脊椎管内容物的膨出,一般在脊柱裂处的皮表处外观正常。但也有腰骶部中线上出现陷窝现象,即局部皮肤凹陷。或局部皮肤有色素斑,毛发增生和脂肪瘤,俗称粉瘤等。少数脊柱裂口较大的可在脊柱裂处触摸到骨质缺损。单纯的隐性脊柱裂多不出现临床症状,若影响到脊椎管内的神经结构,在腰骶部主要是马尾和腰骶神经受到牵连时即可出现神经症状。从儿童期即开始有夜间遗尿,走路缓慢,日间尿急。排便多无异常,偶有出现大便秘结的。有部分成年患者还出现慢性腰痛。

  显性脊柱裂的症状

  脊柱裂伴有脊柱管内容物膨出为显性脊柱裂,又称囊性脊柱裂。囊性脊柱裂可单独与脊膜,或喝脊椎共同通过脊柱裂孔突出于脊椎管外,形成一个囊肿样隆起。外观隆起的周边部位皮肤组织,正中部为一层透明的薄膜,其内含有脊膜、脊髓和脑脊液。脊膜澎湖粗尚未影响到神经组织时可无神经症状。在脊膜脊髓膨出、脊膜脊髓囊肿膨出等因已累及脊髓和脊神经,所以都出现明显的神经症状和体征。主要表现为两侧下肢弛缓性瘫痪,或称下运动神经元性麻痹。

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