黄华扬：认清运动损伤　科学有效急救

　　导语：“运动”不仅仅是表示人们机体的锻炼，其在特定的场合被赋予特定的意义，以当下如火如荼的亚运会为例，“运动”更多地指向“竞技运动”。11月的羊城，亚运会的赛程让整个城市响彻呐喊助威、鼓掌喝彩之声。然而，当运动员全力以赴一次次地挑战记录、冲刺金牌的同时，竞技运动也可能给他们的身体带来了运动损伤。如何认清运动损伤，如何科学有效急救呢？39健康网特邀广州军区广州总医院关节骨病科黄华扬主任对此进行专业解读。

　　一、 竞技类型的运动伤多以急性为主

　　不少人认为对于运动员来说，运动损伤应该是一件家常便饭的事情。其实，这并不尽然。黄华扬主任认为：“从运动员本身的运动素养以及其对运动项目的认知来看，运动员在运动过程中受伤的相对数比普通人要少。当然，运动员受伤的绝对数要多，这与运动员参与运动的频率相关。”

　　一旦运动员在运动场上出现受伤，其属于哪一类型的损伤呢？

　　“运动员在体育竞技场上容易出现的运动损伤主要是急性损伤，从病种的分类来讲，包括肌肉拉伤、肌腱损伤、关节软骨的损伤、脱位等。”黄华扬主任说，“各种竞技项目都有其偏好的‘易伤’部位，以羽毛球为例，最容易受伤的部位则是踝部和足部;以足球为例，最容易受伤的是膝关节、踝关节和大腿肌肉。”

　　二、 不同病种的运动伤应该不同急救

　　很多时候，运动损伤并不可怕，而对运动损伤不当的急救方式才是可怕的。

　　日常生活中，时常可以看到这样的一个场景：小儿摔倒扭伤踝关节后，家长见其受伤部位红肿，立刻为之擦拭药酒，往往将小儿疼得哇哇大哭。其实，这是错误的急救做法，受伤部位之所以红肿，是因为内部组织有大量的毛细血管破裂所致。而涂抹或热敷容易造成局部血管扩张，加重出血，如果伤处伴有骨折，后果将更为危险。

　　那么，在竞技运动场上，不同病种的运动伤应该如何急救呢？黄华扬主任提醒：“应该 据不同的病种区别对待。”

　　1、肌肉拉伤者，以制动和冰敷为主;

　　2、肌腱拉伤者，以制动和冰敷为主，同时要注意韧带的及早修复;

　　3、脊柱损伤者，忌擅自移动，须多人“平抬平放”;

　　温馨提示：肌肉拉、挫伤者，冰敷需要48小时，制动需要3—6周，同时需要接受医生的专业检查，对病情作进一步的判断，也对应给予进一步的治疗。脊柱损伤者处理不当往往容易引发瘫痪，因此需要急救人员多人对其进行身体水平轴位的搬运，避免神经的进一步损伤、避免挫伤血管引起内脏出血等致命性损伤。

　　三、赛场“神仙水”并非通吃运动伤

　　观看运动比赛，尤其是足球比赛，除了看比赛双方奋力角逐之外，还有一幕镜头也经常看到。“运动员抱膝倒下——现场医护人员上前——对准受伤部位喷射”，随后，往往可以看到运动员因疼痛扭曲的脸庞得以重新舒展，腿脚行动也开始自如，更有甚者重新上场完成未完成的比赛。

　　这是何许宝贝在起作用？如此神奇！因此，医护人员给受伤运动员所喷射的雾化液体被称之为“神仙水”。

　　然而，“神仙水”并非通吃运动伤。黄华扬主任说：“所谓的‘神仙水’往往含有少量的麻醉药物，可以止痛;‘神仙水’喷出来的时候呈现冰凉的状态，可以止血。但是这种急救措施往往是对于表浅的软组织挫伤有效果，对于已经存在肌肉拉伤的运动员，其并无效果，一个是其可能跑不起来，一个是即使能够跑动，可能会加重局部出血，导致病情恶化。

　　四、运动员35岁易现创伤性骨关节炎

　　提及运动员受伤的后果，人们应该会记起在2008年北京奥运会赛场上“飞人”刘翔的黯然退赛。然而，“不能参加比赛”——这并不是唯一的结果。黄华扬主任说：“广大运动员超过35岁后基本上可以看到出现创伤性骨关节炎。”

　　“因为运动员年少的时候过度地接受骨关节的拉伸、肌肉的拉伤、骨关节的增生等，随着训练时间的不断增长、训练强度的不断增强，到了后期运动员往往能够显而易见地出现骨关节退行性病变。”

　　但是，值得关注的是，不少优秀的运动员往往都是“带伤上阵”的，他们甚至还创造了拿金牌的奇迹。这又是为何呢？黄华扬主任这样分析：“有的运动员虽然是伤残，但是由于拥有一种强度的信念，使得人体产生强大的适应能力，即‘适应医学’。在我们平常医生认为这个关节是残废的，这个腰椎是滑脱的，但是这位运动员还是可以照样训练、照样拿金牌。”

　　热爱运动事业，为祖国荣誉争光！这或许就是运动员心中最神圣最坚定的信念。如何才能尽可能地避免或延缓创伤性骨关节炎的发生呢？黄华扬主任建议：“完全地避免不太现实，但是还是有相应的办法有助于减少运动损伤的，其中包括良好的心态、到位的准备和充足的营养等。只有从小细节做好了，运动员才可以减少运动损伤的频率，也有助于保障竞技运动的质量。”