肘关节脱位是非常常见的病症,多是由于外界的暴力直接或间接作用于肘关节导致的。出现本病的年龄层比较平均,儿童、青少年或成年人都会发生。比较常见的是肘关节后脱位,发生的对象主要是青少年。


  治疗肘关节脱位分为非手术治疗和手术治疗两种。

  非手术治疗

  非手术治疗主要依靠手法复位。新鲜发生的肘关节脱位进行手法复位比较容易,痊愈也比较快。对于一些陈旧性的骨折,可以先尝试手法复位,如果复位失败就需要使用其他方法。手法复位的做法大体如下:患者取坐位,将手臂局部麻醉或不使用麻醉,一人双手紧握上臂,医生双手紧握手腕,然后用力牵引将肘关节屈曲60°-90°一般就能够听到复位的声响或有复位的振动感。复位成功之后,用石膏将肘关节固定,等待约3周的时间即可拆除石膏。之后再进行主动的功能锻炼和物理治疗,在进行锻炼的时期患者不宜做剧烈的被动运动。

  陈旧性骨折一般指骨折超过3周,通常在一周后再进行复位难度就会增大,因此治疗陈旧性骨折需要特定的方法,如果手法复位不成功,需要考虑手术治疗。

  手术治疗

  手术治疗肘关节脱位主要是指开放复位。将手臂麻醉,然后再肘部后方纵向切开,将肘关节周围的软组织等剥离,清除淤血、肉芽,辨别关节骨端的关系在进行复位。完成复位后将关节周围组织加以缝合。开放复位为防止再次脱位,通常会采用克氏针自鹰嘴至肱骨下端固定,一般1-2周即可拔出。

  面对陈旧性的肘关节脱位,可以采用关节成形术,适当切除肘关节的一些组织,骨折部位组成的新关节间隙回复到正常的状态。

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