高脂蛋白血症是指三酰甘油和血浆中胆固醇升高,其临床表现为黄色瘤及动脉粥样硬化。高脂蛋白血症分为原发性和继发性两大类型,不同类型症状及治疗有所不同。今天,我们主要来探讨一下原发性高脂蛋白血症分型。  

   一、原发性高脂蛋白血症Ⅰ型

  本症是常染色体隐性遗传疾病。由于脂打败脂酶严重减低或缺乏,外源性食物中的甘油三脂不能分解代谢,造成大量乳糜微粒在血中积聚而出现临床症状。发病年龄不等,可在婴幼儿或儿童期发病,也有在成年期发病,或在查体时才发现。

  临床变现有黄色瘤、视网膜病变、腹痛。治疗要点为:第一,食用低脂肪食物,降低血脂;第二,降低食欲,减少食用过量热量高的食物。

  二、原发性高脂蛋白血症Ⅱ型

  本症是常染色体隐性遗传病,是原发性高脂蛋白血症中最常见的一种,约占40%。由于基因缺陷,胆固醇合成显著增加,引起临床症状。患者出生时即有高胆固醇血症。纯合子型症状严重,发病早,进展快。 

  临床表现为黄色瘤、青年角膜环、动脉粥样硬化及心肌梗塞。治疗要点为:第一控制饮食,给予低脂、低糖、高担保饮食,胆固醇每日摄取量限于300mg以下;第二药物治疗,治疗原发性高脂蛋白血症Ⅱ型的药物有消胆胺、降脂树脂、胰弹性酶、B-谷固醇、复方磷酸脂酶篇、去脂钙、降脂平、烟酸肌醇脂、益寿宁及脉通;第三血浆除去法,每月1次;第四中药治疗法,可用茯苓、猪苓、泽泻、陈皮、虎杖、茵陈及首乌等。

  三、原发性高脂蛋白血症Ⅲ型

  本症是常染色体隐性遗传病。由于极低度密度脂蛋白和乳糜微粒的分解代谢缺陷,使中间密脂蛋白或极低密度脂蛋白剩余量异常。多在20岁后发病。  

  临床表现为黄色瘤、动脉粥样硬化症。治疗要点为:第一饮食中用多种不保和脂肪酸,不用饱和脂肪酸,降低甘油三脂、控制胆固醇;第二口服降血脂药物,使血脂正常,黄色瘤小时。第三消除肥胖,补充L-甲状腺钠或甲状腺干粉片。  

  以上就是原发性高脂蛋白血症分型,如果大家还有相关疑问,欢迎39健康网相关专栏的医生或者询问各大医院的专业医生。  

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