镰状细胞贫血眼部病变是什么?它是一种红血蛋白遗传缺陷病。它的产生是由于大部分患者有血红蛋白S,镰状细胞是它的微循环血流变慢,故发生镰状细胞贫血眼部病变。它的最主要表现是视网膜缺血,并造成其他血管病,比如糖尿病性视网膜病变和早产儿视网膜病变等。

  镰状细胞贫血眼部病变分为增值性镰状视网膜病变和非增殖镰状视网膜病变。

  增值性镰状视网膜病变分为以下五期。(1)小动脉阻塞,患者的视网膜周边发生病变,呈银丝状或白线状的阻塞,并且阻碍小静脉回流。这个区域的视网膜呈现灰棕色,与正常的橘红色眼底明显不同。(2)动静脉短路,小动脉闭塞出的毛细血管胀大,和静脉相通,形成动静脉的交流部位,动静脉短路管壁不发生渗漏。(3)新生血管增值,这种增值一般发生在视网膜周边部颞上方,鼻上下方的视网膜也会发生。(4)玻璃体积血,新生血管与视网膜呈平行生长状态,然后穿破内界膜到达玻璃体中心部位,漏出液也渗透到视网膜中去。(5)视网膜脱离,新生血管的增殖引起机化膜的收缩和牵拉,视网膜形成圆形或马蹄形的破空,导致视网膜脱离。

  

  非增殖镰状视网膜病变包括以下几种情况。(1)周边部位视网膜静脉扩张(2)形成边界清楚的旭日黑斑(3)有闪光点状沉着物在病变部位附近产生(4)内界膜或视网膜内有血流入,这是由于鲑斑出血引起的(5)发生视网膜动静脉阻塞等其他眼部症状。

  治疗镰状细胞贫血眼部病变的可采用氩激光或冷冻治疗法。预防镰状细胞贫血眼部病变主要依靠婚前检查和产前检查,在孕妇妊娠早期就可诊断该病,此时应防止患儿出生以带来不幸。

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