血尿指的是人体尿液中带有红细胞的病症,一般来说,如果尿性用含有的红细胞只是很少量,肉眼是无法辨识出的,需要进行验尿才能被发现,这种情况成为镜下血尿。如果尿液中红细胞的含量达到一定程度,患者可以用肉眼看出异常的颜色,这种情况成为肉眼血尿,具体的量是没升尿液中含有1ml现象,则肉眼就能够辨认。如果仅仅是红细胞超标引起的尿液异常,就称为单纯性血尿。
除了颜色的改变,血尿患者还可能出去其他症状,比较常见的有以下几种。
1.尿液颜色改变。这是血尿最主要的症状,镜下血尿的尿液颜色正常,但如果是肉眼血尿,出血量的不同会引起尿液颜色不同。如果尿液的颜色呈淡红色像洗肉水样,则提示每升尿含血量超过1ml。如果出血严重,尿液甚至呈血液状。而当肾脏出血的时候,尿液会呈暗红色。膀胱或前列腺出血,尿液则呈鲜红色,并伴有血凝块。
2.分段尿异常。如果将一次的尿液分开三段,如果血尿在起始阶段,则表明病变在尿道;如果在末段;表示出血的部位可能在膀胱颈部,三角区或后尿道的前列腺和精囊腺。如果三段都呈均匀的红色,就表明血尿可能来自于肾脏或输尿管。
3.肾炎。如果肉眼看血尿的颜色正常,但显微镜检查确定是血尿,就可能是肾性或肾后性血尿,一般来自于肾小球肾炎。
4.有症状或无症状性血尿。有症状性血尿患者会伴有全身或局部的症状,常见的是泌尿系统症状。如果肾脏出血钝痛,提示病变出血在肾脏,如果病变发生在膀胱或尿道,如厕的时候会出现尿频尿急和排尿困难。而一些血尿患者会表现为无症状,这可能是肾结核,肾癌或膀胱癌早期。
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