慢性支气管炎治疗

　　治疗慢性支气管炎的方法有很多，大的可分中医和西医，今天就这个问题简单的介绍一下西医对慢性支气管炎的疗法。慢性支气管炎分急性发作期及慢性迁延期的治疗，是以控制感染和祛痰、镇咳为主。

　　（1）青霉素族与链霉素合用为慢性支气管炎急性发作时的常用药。

　　（2）红霉素与氯霉素，对流感嗜血杆菌与肺炎双球菌有抑制作用。

　　（3）严重感染时选用氨苄青霉素2～4g/日、头孢氨苄2～4g/日、头孢拉定1～2g/日分4次口服。用药三日后，病情无改善，可 据痰培养药物敏感试验合理选择抗生素。

　　（4）反复感染患者，可采用预防性用药，复方smz（剂量为治疗量一半）持续用药，预防性治疗可减轻发作和缩短疗程。

　　（5）祛痰镇咳药物：合理使用镇咳祛痰药物是本病的重要治疗措施之一。一般咳嗽药水如氯化铵、棕色合剂，鲜淡竹沥每次10～20ml，每日2～3次。此外，止咳可用咳必清25mg；咳美芬10mg一日3次。

　　（6）解痉平喘药物：喘息型支气管炎常选用解痉平喘药物，如氨茶碱0.1g，每日3次；喘定；舒喘灵2～4mg，均每日3次。慢性支气管炎，阵发性咳嗽伴有不同程度支气管痉挛时，应采用支气管舒张剂改善症状；有利于痰液的清除，如舒喘灵、氯喘、克仑特罗、美喘清等

　　1)饮食疗法：

　　①枇杷叶粥：枇杷叶10～15g，粳米50g，冰糖适量，先将枇杷叶布包水煎，去渣取浓汁，再加入粳米和水煮粥，粥将成时加入冰糖稍煮，每日早晚用之佐餐。适用于痰热证。

　　②沃雪汤：山药45g，牛蒡子12g，柿霜饼18g，先煮山药、牛蒡子，取汤，再加入柿霜饼，泡溶，早晚分食。适用于肺脾气阴不足证。

　　③海蜇荸荠汤：海蜇250g，荸荠500g，煎汤，早晚分饮。适用于痰热证。

　　④当归、生姜(布包)各15g，山药50g，羊肉100g，放瓦锅内，加水适量，同煮至烂熟，用食盐少许调味，吃肉喝汤，连服5～7天。适用于肺脾虚寒证。

　　⑤燕窝6g，银耳9g，冰糖15g，将燕窝、银耳用清水泡发，择洗干净，放入冰糖，隔水炖熟服食，每周2～3次，连用4周。适用于肺脾肾阴虚证。

　　⑥萝卜500g切块，苦杏仁15g去皮尖，猪肺250g，洗净后用沸水烫1次，同放瓦锅内煮，待猪肺烂熟，用适量食盐调味，吃肺喝汤，每周2次。适用于肺虚痰浊证。

　　2)单方验方：

　　①百部 不拘量，捣汁，浓煎如饴，每次3g，开水送下，每日3次。适用于痰湿证。

　　②秋白梨1个，川贝粉3g，将梨核挖掉，置入川贝粉，用水煮，连汤1次服完。适用于阴虚痰热证。

　　③桑白皮、枇杷叶、胡颓叶各12g，水煎服，每日1剂。适用于痰热证。

　　④栀子、杏仁、桃仁各6g，白胡椒、江米各7粒，共研末，用一个鸡蛋调和，贴脚心涌泉穴处(男左女右)，每日调换1次。

　　3)针灸疗法：

　　体针：主穴肺俞、大杼、风门。痰多加半隆、足三里、脾俞、胃俞；咳剧加列缺、尺泽；喘甚加天突、定喘。针灸并用，针刺平补平常平泻，留针10～15分钟，艾柱灸每穴3～5壮，每日1次。

　　耳针：取肺、气管、神门。兼气喘加交感、肾上腺。毫针予中等刺激，留针30分钟至1不时，每日或隔日1次。亦可用揿针留针2天，或用王不留行子(或菜籽)压贴一侧耳穴，并嘱患者不时用手按压所贴穴位处以加强刺激，3天后除去，改贴另一侧耳穴，两耳交替应用。

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