风湿热是一种常见的身性结缔组织炎症,临床表现以心脏炎和关节炎为主,通常发生于链球菌感染后2~4周,可累及心脏、关节、中枢神经系统,皮下组织。风湿热又是一种变态反应性疾病,急性发作时临床表现为关节炎,可造成病人死亡,因此要及早治疗。风湿热的治疗方法有哪些?下面我们来探讨一下。
风湿热的治疗目的
风湿热治疗目的主要包括四个方面,第一个方面是清除链球菌感染病灶,第二个方面是处理已经存在的心脏炎,第三个方面是控制充血性心力衰竭,第四个方面是缓解关节及其他症状。
风湿热的治疗
一、一般治疗
患者在天气骤变时或者季节转换时要注意保暖,不要因受寒或者潮湿使疾病复发。如果患者有心脏受累,就应该躺在床上休息,不要做强烈的体力活动,不要因生气、恼怒而情绪失控,要保持体温,血沉正常。如果患者经过治疗,心动过速得以控制或没有明显的心电图变化,也要卧床休息3~4周,然后再开始活动。
二、抗生素的应用
青霉素是目前消除链球菌感染的最有效的药物,可治疗风湿热,也可治疗咽炎及扁桃体炎。用法用量为80~160万U/d,分2次肌内注射,10-14天为一个疗程。如果患者症状有所缓解,可用苄星青霉素,用法用量为120万U/月,肌注。如果患者为慢性或迁延型风湿热患者,可用苄星青霉素或者林可霉素、罗红霉素、红霉素等。用法用量 据患者病情而定。
三、抗风湿治疗
水杨酸制剂或激素对治疗风湿热有一定疗效,已经经过长期研究验证,患者可放心使用。另外,患者还可以用非甾体类抗炎药进行治疗,非甾体类抗炎药包括阿司匹林、剂量成人为3~4g/d,小儿为80~100mg/(kg·d),分3~4次口服。如果患者为心脏炎患者,可用糖皮质激素治疗,常用泼尼松(强的松),开始剂量成人30~40mg/d,小儿1.0~1.5mg/(kg·d),分3~4次口服。如果患者病情交尾款严重,可静脉滴注地塞米松或者氢化可的松,用量分别为5~10mg/d和200mg/d。如果患者心尖区或主动脉瓣区有Ⅱ级以上收缩期杂音或有持续性窦性心动过速,应采用激素治疗,疗程为6~8周,如病情迁延者,应 据症状及检查结果,延长治疗的疗程。
风湿热的治疗方法有哪些?除了上述方法外,风湿热的治疗方法还有去除链球菌感染等诱因治疗、微波电疗、中医治疗、穴位紫外线照射治疗、磁治疗疗法、超短波电疗等。如果患者还有相关疑问,欢迎咨询39健康网相关专栏的医生,医生会 据您的病因及诊断结果为您制定科学的合理的治疗方案。
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