- 康南 骨科副主任医师
- 查看名医介绍收起名医介绍首都医科大学附属北京朝阳医院
30多岁的患者张某,是一家公司的行政管理人员,平时不太爱活动。周末,单位组织羽毛球比赛,小张特别高兴,想起平时疏于锻炼,这回更要超负荷锻炼,把懒骨头好好活动一下。谁知,刚打了不到半小时,小张突然觉得小腿肚子像是被什么东西敲了一下,紧接着就是腿一软,疼痛难忍。当同事们把他送到医院,医生检查完说,需要住院动手术。“不就是打羽毛球扭伤了腿吗,还要做手术?”面对小张的疑问,医生解释道:你的跟腱断了……
随着现代生活质量不断提高,人们对体育运动的参与不断强化,这就诞生了一个特殊的名词“周末运动员”,既反应了百姓体育活动的如火如荼,又体现了非专业运动员从事体育运动的一些局限性。由于这类人群从事体育活动时断时续,平时不活动,真正活动时又特别激烈,因此在运动时很容易发生运动损伤,其中比较常见的就是跟腱损伤。
在骨科临床,经常可以遇到一些患者,由于在进行高技能的体育活动(例如:羽毛球、网球、篮球等)时,相对小的力量突然牵拉或坠落引起小腿部肌肉收缩或踝关节背屈,因而产生跟腱损伤,甚至断裂,一般以30至50岁男性病人为多见。
急性跟腱断裂时通常有踝关节后方爆裂声或弹响声,伴随急性发作的疼痛。局部经常有肿胀、疼痛、活动障碍等表现,小腿上除了跟腱,还有其他几 肌腱也具有一些跟腱的功能。所以虽然跟腱断了,踝关节仍能做少许足尖向下、抬高足跟的动作。加之病人疼痛,检查受到影响,可能会误以为是急性扭伤。跟腱完全断裂者应手术治疗,直接药品缝合或修补断裂跟腱,术后监督在屈膝和踝关节跖屈位用石膏固定6~8周后开始一堆功能训练。
作为医生,不建议大家都成为“周末运动员”,希望还是注重平时日常一定强度的体能锻炼,千万不要“一歇歇三天,一练练三倍”,以免发生不必要的运动损伤,跟腱不但对运动员重要,对一般人来讲一样重要。
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