提问:1型糖尿病因为只能通过注射胰岛素才能稳定血糖,那么怎么才能避免低血糖发生呢?

  解答:使用胰岛素是控制血糖的重要方法,虽然用量过度可能导致低血糖发生,但只要规范使用,是不会对人体造成伤害的,因此,需要注意以下几点:

  (1)合理使用胰岛素.胰岛素根据其作用时间长短,分为长效,中效和短效.胰岛素剂量最好请医生根据病情,食量协助合理调整.除剂量外,还要注意作用时间.使用普通胰岛素,应在进食前15分钟用药,但最早不能超过食前30分钟,否则可能发生低血糖.如使用中效或长效胰岛素,则应请医生注意胰岛素的最强作用时间,不应放在夜间空腹时,否则可能发生夜间低血糖.如使用短效和中长效胰岛素,更应注意二者的重叠作用的最强作用时间,不要在空腹或夜间,以免引起低血糖,注意清晨高血糖,不能排除夜间低血糖.

  (2)注射混合胰岛素的病人,要特别注意按时吃晚饭及在晚睡前少量加餐,以防止夜间出现低血糖.容易在后半夜及清晨出现低血糖的病人,在晚睡前要多吃些主食或鸡蛋,豆腐干等吸收缓慢的含蛋白质多的食物;

  (3)作好病情观察记录,尿糖连续几天阴性,要考虑酌情减少胰岛素用量,并在胰岛素作用最强时刻以前和活动多时及时加餐;

  (4)劳动量增加或活动特别多时,要减少胰岛素的用量或及时加餐.口服降血糖药物的病人,也同样要减少用量或及时加餐;

  (5)经常注意饮食,要与胰岛素的作用相呼应,特别注意观察尿糖变化,在胰岛素作用最强时刻以前,及时加餐;

  (6)所有糖尿病人都要经常随身携带一些水果糖,饼干,以便随时纠正低血糖反应;

  (7)向家属和周围的同志介绍有关糖尿病低血糖的一些知识,使他们对低血糖的症状和处理比较了解,以便低血糖时及时处理;

  (8)口服降糖药中,尤其优降糖引起低血糖机会较多,应注意预防.应从小剂量开始,每天服1次,最多两次,晚间药量宜小;

  (9)病人应随身携带一张硬卡片,标明病人姓名,疾病诊断,病情说明,单位地址,家庭住址和电话号码,以便发生低血糖时,人们可以根据卡片上的资料给予拾当处理。

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