- 张世忠神经外科研究所主任医师
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药物治疗
治疗帕金森病最常用最直接有效的药物是左旋多巴胺制剂。除此以外,还有多巴胺受体激动剂、酶抑制剂、拮抗剂等。总的来说,治疗帕金森病的药物目前总共有七大类十几种药物,每种药物都有其特点,应该用哪种药物,具体怎样使用,患者应该 据自己的病情和家庭条件在专科医生的指导下服用,切忌擅自服药和停药。
手术治疗
目前,帕金森病的手术治疗主要是深部脑刺激术(DBS),即在大脑神经核团内安装微型脑起搏器。先前流行过的神经核团损毁术由于其损伤大且不可逆性等缺点,已逐渐被淘汰。安装脑起搏器是帕金森病治疗的一个新的里程碑,其手术创伤小,可逆性强,具有长期的可调控性,多数神经外科设有专门的神经调控门诊,术后病人可定期在门诊进行调控,适用于原发性帕金森病,对帕金森病的治疗效果突出,在发达*已成为一种常规手术,但是治疗费用较高,一般双侧手术费用需要20万元。
中医治疗
帕金森病在中医属“颤证”和“痹症”范畴,中医对帕金森病有其独立的病理病机、辩证分型理论,中药治疗对于症状改善有一定作用,显著、稳定的疗效在继续考证与发展中。
8成患者有抑郁 家庭护理要注意
家庭护理是帕金森病治疗的重要一环,有研究显示,8成帕金森病患者有抑郁症状,因此,在照顾帕金森病人时,除了一般护理外,还要多注意患者的心理状况。
1.帕金森氏病是一种慢性疾病,但却是进行性加重,少数病人病情也可以发展得很快。因此,要早治疗,并且需长期服药,还要注意观察病人的服药效果及药物的副作用,以利于医生及时调整药物剂量与种类。
2.鼓励早期病人多作主动运动,尽量继续工作,培养业余爱好,以防患者因病情导致抑郁,悲观厌世。
3.积极进行功能锻炼,尤其是姿势与步态的训练。日常生活尽量让病人自己完成,但要注意保护病人,防止病人跌跤。
4.多吃蔬菜、水果或蜂蜜,防止便秘;避免刺激性食物、烟、酒等。
5.对晚期卧床不起的病人,应帮助其勤翻身,在床上多作被动运动,以防止关节固定、褥疮和坠积性肺炎的发生。
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