心尖肥厚型心肌病是什么病 严重吗

　　心尖肥厚型心肌病是原发性肥厚型心肌病中的特殊类型。与典型的肥厚型心肌病不同的是，本病不伴有左心室流出道动力性梗阻和压力阶差。肥厚的心肌主要位于前侧壁心尖处，而室间隔基底部却多无肥厚。 据临床的病例显示，心尖肥厚型心肌病的患者并不少见。

　　 据目前的医疗研究，导致心尖肥厚型心肌病出现的原因尚不明确，有的专家认为，可能是胎儿在母体内发育不完全，发生化学物质的敏感导致的。也可能是高血压、剧烈运动、慢性缺氧、酗酒、儿茶酚胺和遗传等因素长期刺激心肌，导致心肌肥厚。也可能存在家族遗传的因素。

　　目前，心尖肥厚型心肌病占全部肥厚型心肌病的16.8%，发病的年龄集中在30-50岁之间，男性患者比较多，全部患者中超过三分之一有高血压、长期剧烈运动或酗酒史。本病治疗效果大多比较好，极少数患者会出现心衰和猝死。

　　心尖肥厚型心肌病起病隐匿，而且病情发展缓慢，患者可能常常感到胸闷，头晕，心脏疼痛等。心脏的症状类似心绞痛，但持续的时间很长，及时服用硝酸甘油也没有效果。如果情况严重，可能会出现心力衰竭和猝死。

　　治疗心尖肥厚型心肌病一般与治疗典型的肥厚性心肌病相同，以保守治疗为主，如果症状比较轻，或者没有明显症状，24小时动态心电图监测未发现有心律失常，家族中也无猝死者，则可不必治疗，但应作定期随访。如果患者感到不适，表现差胸闷，胸痛等症状，就可以使用β受体阻滞剂治疗，视病情酌情增减剂量。但需要注意的是，中国人普遍对β受体阻滞药的耐受性较差，故剂量应相应减少，无效者可改用维拉帕米等钙拮抗剂。

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