黄疸是怎么回事?黄疸是肝功能不全最明显的征象之一。胆红质的蓄积引起皮肤与巩膜的黄染。然而肝脏除了排泄血红蛋白破坏产物之外还有很多功能,因此肝功能衰竭的表现是变化多端的。黄疸往往发生在肝功能缺陷以外的其他原因。例如过多的红细胞破坏和肝脏排除的胆汁在胆道受阻。
黄疸是怎么回事? 黄疸分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、先天性非溶血性黄疸,发病机制为正常胆红素代谢、肝脏对非结合胆红素的摄取、非结合胆红素的结合、结合胆红素的排泄、胆红素的肠肝循环。
黄疸是怎么回事? 黄疸基本症状为皮肤、巩膜等组织的黄染、腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、便秘、皮肤瘙痒、心动过缓、腹胀、脂肪泻、夜盲症、乏力、精神萎靡、头痛等;伴随症状为发热、腹剧烈疼痛、肝大。
黄疸是怎么回事? 黄疸只是一种症状/体征,并非疾病。对于黄疸的诊断并不难,但是鉴别诊断很重要。只要血清胆红素浓度为17.1~34.2umol/L(1~2mg/dl)时,而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸。如血清胆红素浓度高于34.2umol/L(2mg/dl)时,巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液出现黄染则为显性黄疸。
黄疸是怎么回事? 黄疸需要和假性黄疸鉴别。假性黄疸见于过量进食含有胡萝卜素的胡萝卜、南瓜、西红柿、柑桔等食物。胡萝卜素只引起皮肤黄染,巩膜正常;老年人球结膜有微黄色脂肪堆积,巩膜黄染不均匀,以内眦较明显,皮肤无黄染。假性黄疸时血胆红素浓度正常。
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