哪些情况下必须注射破伤风疫苗？

　　破伤风患者初时会感到不适，下颌僵硬疼痛、吞咽困难、发热、头痛、出汗。其他部位的肌肉也可能僵硬，背部疼痛弯曲，颈部拉向后下方。患者听到声响或被碰及，肌肉都可能突然痉挛。哪些情况下必须注射破伤风疫苗？

　　生活中，许多人认为破伤风针用了比不用好。所以在受伤后，为了保险起见，总要打针破伤风抗毒素，这是非常错误的。其实，是否要使用破伤风抗毒素应 据伤员的划伤程度、伤口的污染情况以及伤员的免疫基础，采取不同的预防措施：

　　人破伤风免疫球蛋白（TIG）是一种高效安全的抗破伤风制品，价格较昂贵是其惟一缺点，可以因人而异选择使用。当伤口较深，尤其是受到污染时一定要打。目的是防止破伤风杆菌感染，它是一种厌氧菌，窄而深、有污染的伤口，大面积创伤，或混合感染，易造成厌氧环境，有利于其生长。它能释放一种神经毒素，引起全身横纹肌痉挛。

　　伤口表浅，伤口清洁，受伤者接种过破伤风疫苗（或白百破疫苗）的，只要对伤口作清洁、消毒、包扎就可以了。

　　另外，伤员虽然接种过破伤风疫苗，但时间比较久了，且伤口比较深、比较脏，对此除了清洁消毒伤口，只要注射一针破伤风类毒素（TT）疫苗即可。

　　对于从来没有接种过破伤风类毒素疫苗，伤口比较深又比较脏的伤员，可以选择注射破伤风抗毒素，同时应在不同部位注射破伤风类毒素疫苗，可以收到长期预防破伤风的效果。

　　在注射破伤风抗毒素时，必须先做过敏性试验，而且注射前要做好抢救过敏性休克的准备工作，注射过程中要密切观察伤员的反应。注射后伤员不能马上离开现场，最少要观察30分钟以上，无异常反应才能离开。

　　破伤风预防

　　疫苗接种是预防破伤风最可靠的方法。小儿在满周岁之前先接受三次预防注射，然后在上小学及小学毕业时各注射一次加强剂。一般人最好每十年注射一次，在工作上经常接近动物或泥土的人，更应每五年注射一次。

　　对于6岁以内的儿童只要是注射过白喉、百日咳、破伤风（白百破）三联疫苗的，其体内已有足够的抵抗破伤风毒素的抗体存在，受伤后不需要再注射破伤风抗毒素。