恶性淋巴瘤又称"淋巴癌"(linbaai),是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,是我国常见的十大恶性肿瘤之一。本病多见于中、青年,男性患者多于女性。本病按其细胞成分的不同可分为何杰金氏病和非何杰金氏淋巴瘤两大类,其恶性程度不一。淋巴癌是淋巴结和(或)结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤,来源于淋巴组织或组织细胞的恶变。

  淋巴癌多发生在淋巴结,可多发或单发,淋巴结以外的任何部位均可首发,称为结外淋巴瘤。由于淋巴瘤为肿瘤性增生,其恶性程度和病程因组织学特点可以很不相同,但其临床表现都很相似。由于淋巴组织具有人体免疫功能,淋巴癌也是免疫系统的恶性实际瘤。

  淋巴癌的主要临床表现为无痛性、进行性淋巴结肿大或结外淋巴组织肿大。预防本病要注意加强体育锻炼,预防感冒,积极治疗慢性淋巴结炎,经常注意表浅淋巴结是否肿大。淋巴癌相当于中医学"石疽"、"阴疽"、"恶淋"、"恶核"、"失荣"、"痰核"等范畴。其病是因寒痰凝滞,气郁痰结,肝肾阴虚所致。

  临床常见的证型有:

  (1)阴寒凝滞型:证见颈部淋巴结肿大,不痛不痒,皮色如常,坚硬如石,伴有神疲乏力,形寒肢冷,胃纳不佳,舌淡红,舌苔厚腻,脉沉细。

  (2)肝气郁结型:证见颈部、腋下及腹股沟部淋巴结肿大,皮色如常,推之不移,不痛不痒,伴有情绪急躁,胸闷不舒,两胁发胀,体弱乏力,舌苔薄或有瘀点,脉弦或弦滑。

  (3)肝肾阴虚型:证见五心烦热,午后潮热,腰膝腿软,疲乏无力,形体消瘦,多处淋巴结肿大,舌质红,舌苔薄,脉沉细或细小弦。

  (4)脾气虚弱型:证见颈项肿核,四肢无力,面色苍白,胃纳不佳,动则气短,舌苔薄腻,脉细无力。

  淋巴癌的治疗方法常见的有手术治疗,放化疗和中药治疗等。其中淋巴癌手术主要用于活检行病理或用于分期性部腹探查术。对于原发于脑、脊髓、眼眶、唾液腺、甲状腺、肺、肝、脾等处的一期结外恶性淋巴瘤常先作手术切除,再辅以中医药、放疗和/或化疗。放化疗对于控制淋巴癌的症状来说有很好的效果,但由于其有很大的毒副作用,所以经常配合中药治疗,起到协同增效的作用,效果好并被临床广泛使用的有人参精华提取物人参皂苷Rh2,研究表明人参皂苷Rh2能够诱导癌细胞向正常细胞转化,减轻放化疗的毒副作用,起到增效减毒的作用。同时,人参皂苷Rh2被证实没有毒副作用,即使是不能吃人参的癌症患者也可以长期服用,一般人群亦可作为日常防癌保健持续服用。

  此外,一些西药也可以有效的控制淋巴癌症状,虽然见效稍快,但是治标不治本,而且容易形成依赖性和成瘾性,毒副作用大,使用的时候需慎重。

(实习编辑:李杏)

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