乳糜胸由乳糜液外漏于胸腔内所致,是一种常见疾病。其常见临床症状有胸痛、心悸、呼吸不畅、困倦、乏力、发热、口渴等。乳糜胸怎么办? 

    


  乳糜胸常继发于感染和肿瘤侵蚀。创伤引起胸导管断裂或食管手术也可引起乳糜胸。当采取保守治疗,改变饮食摄入成分和肠道外营养支持疗法无效时,可考虑VATS治疗。VATS应从有乳糜液侧的胸腔放入胸腔镜,如果是双侧乳糜胸,应从右侧进入胸腔,胸腔镜从右侧进入胸膜腔便从隔上找出胸导管进行低位结扎或用钛夹夹闭。左侧乳糜胸因不便于做胸导管低位结扎,可通过VATS发现乳糜液漏出的部位。吸净乳糜液后,在漏孔处注入人血纤维蛋白胶5-10ml,封住漏孔,然后做胸膜粘连固定术。胸膜腔粘连闭合,乳糜液失去了储存空间,是防治乳糜胸复发的重要手段。胸膜粘连固定术的方法有多种,但并不是每一种方法都可靠。据临床验证显示,喷撒滑石粉和机械性胸膜磨擦是最可靠的两种方法。此外,还可应用壁层胸膜切除的方法,产生牢固的粘连。但此方法手术费时间,失血多。做过胸膜切除的病人,如果因胸内疾病,需要做同一侧开胸手术时,可能失去经胸膜外解剖游离肺组织的机会,使进胸发生困难。

  乳糜胸者要注意饮食,选择低油食物,选择低脂肪食物,适当补充脂肪酸和维生素,多吃新鲜的蔬菜水果,多吃蛋白质含量丰富的食物,少吃辛辣刺激性强食物,少喝浓茶咖啡。若还有相关疑问,可咨询专业医院的医生,医生会 据多年临床经验告知答案。祝患者早日恢复健康,治愈疾病。 

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