婴儿脐疝属于发育的缺陷,是常见的婴儿疾病。在未成熟儿中发病率很高,尤其是体重低于1500克的婴儿,出现婴儿脐疝的几率高达75%,在一些特殊疾病中,出现脐疝的几率会增高,像是Beckwith-Wiedemann综合征、先天愚型等。


  婴儿脐疝的主要表现是婴儿腹部出现包块。当婴儿躺着的时候,腹部的包括消失,当婴儿啼哭,直立和运动的时候,腹部内部的压力增高,包块突出。腹腔内的压力越高,包括越大。除了腹部包括,一般没有其他症状。比较罕见的婴儿脐疝出现破裂。

  引起脐疝的原因与脐部的解剖特点有关。婴儿在胎儿时期,脐环下半部通过脐动脉和脐尿管,脐环上部通过脐静脉。婴儿出生之后,管道就闭塞称为纤维索,与脐带脱落后的瘢痕性皮肤相愈合,因此该部是一薄弱区。另外脐疝的形成还与腹壁肌肉的发育有关,咳嗽,腹泻或哭闹托多,都会是腹腔内压力增高,会是腹腔内容物经未愈合的脐环外突。发生外凸的多是大网膜或小肠。

  治疗婴儿脐疝可以分为手术治疗和非手术治疗。如果婴儿脐疝比较小,直径小于1.5厘米,大部分能够在2岁内随着腹部的发育而自愈。如果婴儿脐疝发生嵌顿,可以先用手术治疗的办法,即胶布贴敷疗法,即取宽条胶布将腹壁两侧向腹中线拉拢贴敷固定以防疝块突出,并使脐部处于无张力状态,而脐孔得以逐渐愈合闭锁。每周更换一次脚部,如果出现胶布皮炎,可以改用腹带进行包扎。如果孩子还2岁后还未能痊愈,就需要用手术治疗。具体方法是在脐疝下腹且1-2cm的切口,对脐疝进行切除和缝合。

  一般来说婴儿脐疝的治愈率很高,但随着年龄的增长,治愈的几率会有所减少。

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