掌跖脓疱病指的是局限于掌跖部的慢性复发性疾病。主要表现为在红斑的基础上出现周期性的无菌性小脓疱,同时会伴有角化和鳞屑的出现。掌跖脓疱病的发病人群主要集中在50-60岁,女性患者多于男性。
目前引起掌跖脓疱病的原因尚未明确,有的患者本身或家族有银屑病史,有机会发作为寻常型银屑病。有的患者发病与感染有关系,一般扁桃体发炎的患者患掌跖脓疱病可以使用抗生素治疗,或进行扁桃体切除,可以是脓疱的症状有所减轻或治愈。有的患者本身对金属过敏,接触含金属的食品或金属的牙料之后会患上掌跖脓疱病。除了以上诱因,吸烟也是诱发因素的一种。
掌跖脓疱病的发病部位一般在掌跖部,跖部比掌部多见,患病是掌跖部会出现对称的皮损。表现为在红斑的基础上出现小脓疱,有的患者会先出现水疱,在转化为脓疱。掌跖脓疱病会反复发作,严重的程度不同,时轻时重,长脓疱的皮肤会有烧灼感,病伴有不同程度的瘙痒,脓疱的生长比较深,因此瘙痒的地方可能在肌肤的深处。导致发作的原因可能是外界的刺激,如肥皂、洗涤剂和外用刺激性药物等,夏季局部多汗、经前期、自主神经功能紊乱等因素均可诱发,或者会是症状更加恶化。
治疗掌跖脓疱病一般包括全身治疗和局部治疗。全身治疗目的是去除诱因,可以使用四环素、阿维A等,一般在治疗8周之后症状会渐渐改善,脓疱减少之后,可以持续服用同等剂量的秋水仙碱。如果长期服用,需要定期检测药物的不良反应。局部治疗挚爱的是使用糖皮质激素封包治疗。此外可以联合外用焦油类或维A酸软膏。
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