高血压脑病的临床表现

　　高血压脑病指在高血压病程中，近期内血压明显升高、脑小动脉强烈收缩，发生急性脑部血液循环障碍，引起脑水肿和颅内压增高而产生明显中枢神经系统功能障碍。其病因主要有原发性高血压突发；肾小球肾炎性高血压；妊娠高血压综合征；某些药物或食物诱发等。高血压脑病的临床表现是什么？下面我们来探讨一下。

　  高血压脑病的临床表现

　　1.血压升高 在原有高血压的基础上，血压短时间内升高可达26.6-34.6或者18.6-24Pa（200-260或者140-180mmHg）。

　　2.动脉压升高 取决于血压升高的程度及速度。多发生与急进型高血压和严重的缓进型高血压，后者一般情况严重，血压显著升高，血压达到250/150mmHg左右才发生，而急性高血压患者血压未达到200/130mmHg亦能发生高血压脑病。

　　3.颅内压升高 除头痛外，伴喷射性呕吐、颈项强直、视力模糊、偏盲、黑蒙、严重者暂时性失明、心律变慢。

　　4.意识障碍 可表现为心烦气躁、神情萎靡、嗜睡昏迷、精神错乱等。

　　5.头痛 弥漫性剧烈头痛，未及时治疗可持续1-2天，伴烦躁不安、木僵、嗜睡等症状。　　

　　6.呼吸困难 呼吸困难的主要原因是呼吸中枢血管痉挛。　　

　　7.脑水肿 癫痫、瘫痪、运动性失语等。 　　

　  高血压脑病的辅助检查

　　1.眼底检查 可出现局限性异常、硬化、可有出血渗出或视网膜水肿。　　

　　2.脑电图检查 可出现局限性异常或双侧同步锐慢波。因脑水肿，常出现广泛性慢波。

　　3.CT检查 主要表现为局部或弥漫性的白质水肿为主，累及灰质少见，可有占位效应。亦可从阴性、可逆性后部白质水肿到弥漫性脑水肿甚至合并出血、脑疝。

　　4.脑脊髓检查 压力明显升高，镜检下仅见几个红细胞或白细胞、蛋白质含量稍增加。

　　以上是高血压脑病的临床表现及检查事项，如果大家还有相关疑问，欢迎咨询39健康网相关专栏的医生或者各专业医院的医生。

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