石胜军 烧伤外科副主任医师
查看名医介绍收起名医介绍南方医科大学珠江医院
名医介绍:副主任医师,22年从医经验,擅长领域:大面积深度烧伤的早期救治、各种烧伤创面的综合处理、烧伤后瘢痕畸形的修复等,获*科技进步三等奖1项,*医疗成果三等奖1项。

  编辑记得几年前曾经被开水烫到手掌背,当时下意识马上用冷水冲洗,但家里人说不能用冷水冲洗,编辑又按照当时印象中的一个方法——马上用牙膏涂抹,事隔已久,已经记不起事情后来的发展了。

  直至几年后的今天,编辑才得知——原来被烫伤,正确的方法是应该马上用冷水冲洗;而牙膏涂抹是不科学的,一不小心,反而会令事情弄巧成拙。几年前的做法绝不是编辑的“独家秘笈”,反而是广为流传的民间处方。

  上网搜一下“烫伤怎么办?”你就知道治疗方法千奇百怪,用酱油、用各种各样的菜油,或者是童子尿、母乳等等。但很多人可能不知道:这些都是不科学的!39健康网编辑近日采访南方医科大学珠江医院烧伤外科的石胜军主任,为你解答日常生活中烫伤的处理与误区。

  一.烫伤个人处理怎么处理?——用冷水冲,但不能用冰水。

  普通老百姓最常见的可能就是被开水、摩托车排气管、烫斗等等烫伤,石主任指出,“不管什么原因的烫伤,最正确的自我处理方法是用流动的冷水冲洗,如果条件不允许,用冷毛巾敷或者冷水浸泡也可以。不管采用哪种方式,时间都要控制在15-30分钟以上。”他还举了一个例子,“我们曾经有一个护士,洗澡的时候,一下子出来是热水,全身好多地方被烫伤了。我们让她赶紧回家敷,结果敷了整整一夜,第二天就没事了。”

  值得注意的是,水并不是越冻越好,“一般我们不建议水温低于4度,不建议用冰水,不用刻意追求水的温度,比如自来水就可以了。有研究提示,如果水4度以下的话,时间长了会引起创面加深。”

  二.牙膏、酱油等涂抹有效吗?——不科学的,还有污染创面的危险。

  对于烫伤,民间的处方多如牛毛,比如涂牙膏、酱油、菜油、风油精等等,但石主任指出:“这些没有效果,都不建议。我还听说过用童子尿、用母乳的,千奇百怪,都是不科学的。涂牙膏我们可以理解,因为牙膏往往含薄荷,薄荷清凉,其实它作用跟冷水是一样的。冰凉之后,病人觉得减轻疼痛,所以觉得牙膏有效。但实际上是不合适的。”

  很多人包括编辑都想知道,难道个人处理时除了“冷水冲洗”就“无药可救”了?石主任严肃地表示,“我们不建议在创面上使用冷水以外的任何东西。因为你用了其他东西涂抹,到医院后,医生还是要帮你洗掉,还加重痛苦和存在污染创面的风险。正确的处理方法是,冷水处理完,用干净的毛巾盖上,免得再次污染,然后到医院来,就可以了。”而对于儿童的话,处理方法会不会有所区别呢?石主任表示,儿童的话可以采用冷毛巾湿敷的方法。

  三.什么情况下要去医院?——水泡比较大的时候。

  毕竟医院又不是在家楼下,有些人可能去一趟也不方便,更关键的是,也不是所有的烫伤都要跑医院去,石主任指出,“如果水泡很小,不要把水泡戳破,保持水泡完整,几天之后慢慢瘪下去就好了。”对于很多读者所关心会不会留有瘢痕这一问题,石主任表示,一般在两周以内愈合的烧伤、烫伤不会留有永久性瘢痕。

  对于水泡的大小又该怎么判断呢?“这个概念不是非常精确。一般对成年人来说,一个指甲盖大小的水泡应该是可以自行处理的。”

  但如果是水泡比较大的时候,石主任则建议大家去医院。石主任指出,通常说的日常生活中的浅度烫伤治疗,其实基本原则就是保护创面,去医院做的事情也是保护创面。医生会先把水放掉,消消毒,然后把水泡皮留着,不去掉;除非说很脏,有污染了,那会去掉。随后盖一块凡士林油纱布,再拿纱布和绷带包起来。隔几天换一次,而且,很多情况下,也仅仅是换一次就可以了。

  需要注意的是,创面处理完毕,石主任表示,个人生活饮食的禁忌是不抽烟不喝酒、少吃辣椒、刺激性的东西和尽量不吃海鲜。那去医院处理完,哪种情况会留下瘢痕呢?石主任谨慎回应:“烫伤的深度是决定最终结果的 本性因素。我们的经验是,超过十六、十七天还没完全愈合的创面,遗留瘢痕的可能性很大,当然,这里面相互影响的因素很多,每个人的结果都不完全相同,甚至同一个人在不同时期也不同。”

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