大家都知道,肿瘤疾病都十分良性和恶性的,良性肿瘤疾病一般比较常见,而恶性肿瘤疾病也就是我们所说的癌症了。 据目前医院研究显示:胸壁软组织肿瘤当中,一般是良性的胸壁软组织肿瘤比较多见,恶性的则比较少见。
同时,儿童和老年者患的胸壁软组织肿瘤多为恶性胸壁软组织肿瘤,生长较快的肿瘤恶性可能性很大。良恶性肿瘤表现不尽相同,不同组织类型的肿瘤临床表现也不相同,我们主要针对良性胸壁软组织肿瘤进行相关的介绍分析。
首先,专家告诉我们,良性胸壁软组织肿瘤主要包括脂肪瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤、血管瘤、血管外皮瘤、结节性筋膜炎、滑膜囊肿以及纤维瘤这几大种类。
1.纤维瘤
硬纤维瘤发于胸壁深部筋膜、肌腱或骨膜,比较少见,多见于肩胛部。发生的原因与外伤、家族性结肠息肉、激素等有关。因基质多,细胞少,故质地较硬,与肌长轴固定,在横轴方向可活动。生长缓慢,为无痛性圆形或椭圆形实质性肿块,大小不定,一旦侵犯臂丛或腋静脉,可出现神经症状及血管阻塞症状。
2.滑膜囊肿
滑膜为附着在关节周围的纤维组织鞘,是骨膜的延伸,其内层覆以滑膜内膜。滑膜囊肿即起源于内膜。而腱鞘囊肿,是没有滑膜内膜结构的关节周围囊肿,此类黏液假性囊肿来源于腱膜或肌腱。滑膜囊肿常见于膝关节,偶见于肩、肘、髋和踝关节,一些肩部滑膜囊肿可能表现为无症状的胸壁肿瘤,瘤体可能生长较快,术后有复发可能。滑膜囊肿多无症状,依其大小和部位,可能会有轻度不适感或邻近关节活动受限,压迫神经、血管罕见。
3.结节性筋膜炎
主要见于年轻人的、疼痛感、快速增大的病变;百分之五十发病在上肢。
4.血管外皮瘤
罕见的血管外皮细胞来源的肿瘤,可位于躯体各部位。可能是良性或恶性,且可从中间型到高度。慢速增长的无痛性肿块。
5.血管瘤
见于儿童和成人;可位于皮肤、皮下、肌肉内;常见的有毛细血管海绵状血管瘤和海绵状血管瘤。毛细血管海绵状血管瘤是毛细血管和海绵状血管瘤的混合体,质软,高出皮肤,呈蓝红色,易溃破出血、感染、坏死和形成瘢痕,可长成较大体积。肿瘤小者宜早期手术切除,范围较大者,手术切除有困难,破坏性大,目前多用激素及激光疗法。海绵状血管瘤比较多见,皮肤外观正常,瘤体主要位于皮下,稍高起,分皮下及肌肉内两种。前者比较局限,高出皮肤呈半球形,表面稍带青色。为大量充满血液之囊腔所形成,柔软似海绵,触诊有囊性感,以手掌压之瘤体会缩小,减压后又膨大,前者有完整的包膜,一般无症状,可做手术切除。后者无明显界限,常不规则地延伸到肋间及胸内等深部组织,手术切除出血多,不易切除干净,术后易复发。
6.神经鞘瘤
良性神经鞘肿瘤好发在青年及中年人;常无症状;MRI显示源于周围神经的偏心肿瘤。
7.神经纤维瘤
单发或多发;多数肿瘤部位表浅、生长缓慢、无痛;在累及大神经时,其可能呈哑铃型。
8.脂肪瘤
脂肪瘤为常见的胸壁良性肿瘤,由成熟脂肪细胞组成,有完整包膜,瘤内有纤维束间隔,与皮肤、筋膜相粘连。好发于皮下,亦可见于肌肉间。常发生在背部、颈部肩胛部。通常无症状,多为单发,分硬性和软性两种,后者可生长成巨大瘤体。一般瘤体为椭圆形或分叶状,多向外生长形成外出性肿块;也可向胸腔内生长,或同时向内、外两个方向生长,形成哑铃状;有的自胸内向锁骨上窝窜出。切线位X线片及体层片,可见脂肪瘤体呈透亮区,瘤内偶有钙化。
综上所述,我们知道了良性胸壁软组织肿瘤的分类有很多,因此,我们一定要认清疾病属于那些分类,发现疾病的时候就一定要及时到医院诊断并进行相应的治疗。
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