原发性胆汁性肝硬化是免疫性疾病,经常与其他免疫性的疾病并存,像是类风湿性关节类、干燥综合征、硬皮病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。原发性胆汁性肝硬化发病的时候较为隐匿,病程缓慢,据统计,约10%患者没有任何症状。目前以女性患者居多。
原发性胆汁性肝硬化患者一般情况良好,身体并不会有太大的不适,食欲和体重都不会出现明显的下降,有的患者可能会出现皮肤和巩膜黄染,皮肤有多处的抓痕和脱屑。肝脏和脾脏肿大的表面比较光滑,没有压痛感。
治疗原发性胆汁性肝硬化一般需要给予病人充分的休息,饮食宜高蛋白,高碳水化合物以及高纤维低脂肪为主,尽量减少脂肪的摄入,每日汲取的脂肪最好控制在40g以下。另外只当补充脂溶性维生素A、D、E、K。药物治疗大多选择熊去氧胆酸、皮质类固醇如氢化泼尼松。在原发性胆汁性肝硬化的晚期,要注意患者骨病加剧及并发细菌感染。
对于原发性胆汁性肝硬化的预防,首先要绝对禁酒,包括所有含有酒精的引流,少喝各种灌装引流,可以喝热茶。另外需要保持每天饮食恒定,饮食的原则是低盐、低脂肪、少糖、高蛋白。拒绝辛辣,油腻,油炸,黏黏,粗硬的食物。不要不饮不食和暴饮暴食。此外进食要注意卫生,以免发生腹泻。
尽量避免有损肝脏的食物,像加工过的食物方便面、罐头等;含亚硝酸盐的食物如泡菜、腌菜、咸鱼等;烟熏和烘烤的食;霉变的食物如发霉的水果,肉类等;还需要注意的是核桃、花生、大枣等等坚果类或不易消化的食物肝硬化门脉高压患者应该避免食用,以免引起上消化道出血。
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