新生儿体温正常是36-37.8度,如果肛温超过了37.8度,腋下温度超过37度,就是发热。目前引起新生儿发热的原因尚未明确,可能是由于产热和散热之间的复杂关系的紊乱造成的。因为新生儿体温中枢的发育还不成熟,汗腺发育不完善,导致产热和散热的关系发生错乱,同时新生儿调节体温的能力也比较弱,因而导致发热。此外,新生儿皮肤薄,体表面积大,体温很容易受外界环境影响,主要原因有以下几种。
1.环境因素。因为新生儿的调节温度能力弱,因此非常容易受外界环境的影响,室内温度过高,被包裹的太严实,都会导致新生儿的体温迅速升高。
2.新生儿脱水热。此种情况发生在婴儿出生后的3-4天正常母乳喂养的情况下,由于水分摄入不足,到时孩子出现脱水和发热。婴儿出生之后,呼吸,皮肤蒸发和排便,都会大量地流失水分,但如果出生后3-4天摄取的母乳量少,未能补充体内缺乏的顺分,就会导致新生儿血液浓缩而发热。待补充水分及降低环境温度后即可缓解。
3.感染引起。各种病原体引起的感染性疾病,包括:肺炎、脐炎、败血症、化脓性脑膜炎以及各种病毒感染性疾病等。需要注意的是,并不是所有感染的病症都会引起发热,有的新生儿感染炎症,会出现体温偏低,与发热相对。
4.其他因素。新生儿发热的情况也可能院子新生儿代谢率升高,像骨骼肌强直和癫痫持续状态。如果新生儿先天性外胚叶发育不良,会因为汗腺的缺乏而出现散热障碍,引起发热。新生儿颅内出血可引起中枢性发热。母亲分娩时接受硬膜外麻醉也可引起母亲和新生儿发热。
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