胸壁软组织肿瘤多见于青少年,少见于儿童和老年人,按病理可分为良性、恶性和瘤性三类,良性多为纤维瘤,恶性多为神经纤维肉瘤,瘤性多为血管肉瘤。不同类型的胸壁软组织肿瘤临床表现有所不同,良性肿瘤好发于皮下,通常无明显症状,多为单发,也可为多发,瘤体形状不一,瘤内偶有钙化;恶性肿瘤好发于腹部、肩部、肩胛部,无明显临床症状,瘤体边界不清、质地较硬,可转移;瘤性肿瘤好发于皮下,临床表现为疼痛、肿胀、僵硬,肿瘤哑铃状,可转移至肺。胸壁软组织肿瘤应该做哪些检查,下面我们来探讨一下。  

   一、胸壁软组织肿瘤检查

  1.X线平片:为确诊疾病,所有患者在治疗前都需按照医院要求拍胸部平片。拍胸部平片后,若见点状钙化,则可能为滑膜肉瘤或血管瘤;若见骨化,则可能为骨肉瘤,若见骨骼表现异常,则可能为原发性骨病或软组织肿瘤,若脂肪密度病变,则为脂肪瘤。

  2.CT扫描:对诊断疾病具有重要意义,可显示骨受累及破坏范围。若发现直径大于5mm的胸壁软组织包块,则可初步诊断肿瘤已导致骨化、钙化。

  3.MRI:影像学检查在临床检测上具有重要价值,不仅能清楚鉴别软组织病变范围,而且能提示病变是否为硬纤维瘤、皮质或骨密质等。此方法仅用于局限性病变,若提示T1相低、T2相高,则为脂肪肉瘤,若提示T1相高、T2相也高,则可能为脂肪瘤。

  4.骨扫描:显示高密度影为骨肿瘤或炎性病变,在骨扫描时常用500~600mBq双膦酸盐标记。

  5.血管造影:明确肿瘤范围及与邻近血管的位置,评估切除肿瘤的风险,查看肿瘤是否已造成血管移位,进一步确定术后是否要用化疗法辅助治疗。  

   二、胸壁软组织肿瘤治疗

  手术治疗是胸壁组织肿瘤主要的治疗方法,手术目的是在保留胸壁功能的基础上完整切除肿瘤,以治愈疾病。若为良性肿瘤,可不整块切除,只局部切除即可,若为恶性肿瘤,则要整块切除,并行胸壁重建。医生会 据患者肿瘤大小、位置、侵及范围,具体制定手术方法、患者在手术时的卧位或侧卧位。  

  胸壁软组织肿瘤应该做哪些检查,相信大家已经知道。如果大家还有相关疑问,欢迎咨询39健康网相关专栏的医生或者各专业医院的医生,医生会 据多年的临床经验告知患者答案。  

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