尿17-酮类固醇

阴唇融合

尿17-酮类固醇对于评价肾上腺分泌雄激素的功能具有较大的价值。(1)库兴氏综合征、睾丸瘤(尤其是间质细胞瘤)、性早熟、多囊卵巢、肢端肥大症等疾病尿17-KS明显增高。使用雄激素、皮质激素以及ACTH等药物也可使尿17-KS增高。　(2)肾上腺皮质功能减退症、腺垂体功能减退症、睾丸功能减退症、肝硬化以及糖尿病、肺结核、高度营养不良等慢性消耗性疾病，尿17-KS都可出现降低。

（1）在盛尿容器内加浓盐酸5ml作防腐剂。收集24h尿液，混匀，并量取总量。
（2）取尿样5ml，放入20mm×150mm试管中，加浓盐酸15ml；在沸水浴中煮沸20min，取出，置冷水中冷却。
（3）冷却尿样移入30ml小分液漏斗，加乙醚10ml，振摇2min，放置待分层后弃去下层尿液。
（4）向小漏斗中加入1mol/L氢氧化钠5ml，轻摇1min，洗乙醚，放置澄清，弃去下层水相。
（5）再用蒸馏水2.5ml，轻摇洗乙醚1min，放置澄清，弃去下层水相。
（6）将乙醚移入15ml试管中，于40～45℃水浴中蒸干，此管即为测定管。
（7）设测定管、标准管（内含雄性酮标准0.01mg）、空白管，将各管混匀，同时在1000r/min离心2min，取上层溶液移入10mm光径比色杯中。520nm波长，以空白调零，读取各管的吸光度。

　　(1)所用无水乙醇必须进行去醛处理，否则空白管读数太高，影响结果的准确性。

　　(2)水分可影响间-二硝基苯与17-酮类固醇的缩合作用，故乙醚蒸发后，管内不应残留水分。

　　(3)本法显色不够稳定，比色应在10min内完成，大批标本时宜分批显色。

　　(4)如室温过低，比色液可显混浊，应在此前加饱和盐水0.1ml，使混浊消失后再进行比色。

　　(5)如尿液不能及时测定，应置冰箱存放，以免17-酮类固醇破坏而使结果减低。