肾小球功能试验 检查组合

肾小球滤过率下降肾小球体积增大舌红少津无苔肾络滞阻津液亏损肾小球有病理形态改变

肾小球功能试验是检查肾小球功能是否正常的一项辅助检查方法。肾脏的基本功能是排泄代谢废物，调节和维持水、电解质、酸碱和渗透压平衡以及分泌内分泌激素。排泌尿液是肾脏主要生理功能之一，每日从肾小球滤过形成的原尿达180升。其中检查项目有血清尿素氮(BUN)测定、血肌酐(Cr)测定、内生肌酐清除率(Ccr)测定。

(1)、血清肌酐(Scr)　　正常情况下体内肌酐产生的速度约为1mg/min，当肾小球滤过功能受损超过1/2时，Scr逐渐上升，空腹抽血测得的肌酐值不受外源性肌酐影响。血肌酐正常值<132.6μmol/L(1.5mg/dl)。凡是引起肾小球滤过功能明显损害时，Scr升高，降低无临床意义。　　

(2)、肌酐清除率(Ccr)　　肌酐是人体内肌酸的代谢产物，正常人肌酐的排泄主要通过肾小球的滤过作用，原尿中的肌酐不被肾小管重吸收。人体血浆中的肌酐生成可有内、外源性两种，而外源性肌酐不影响清晨空腹或早餐素餐血肌酐测定，内生肌酐可作为测定GFR的指标物质。　　

(3)、血尿素氮(BUN)　　血中尿素氮是人体蛋白质代谢的终末产物，尿素的生成量取决于饮食中蛋白质摄入量，组织蛋白分解速率和肝功能状态，尿素主要经肾脏排泄，每天由肾排出的尿素约10～30g，只有当GFR下降至1/2以上时，血尿素氮才会升高。

　　不合宜人群： 一般无不适合人群。

　　检查前禁忌：最好不要吃早饭，另外在检查前至少三天应饮食清淡，不要饮酒、暴饮暴食或过度疲劳，以免影响化验结果。

　　检查时要求：患者按照医生取尿液进行检查，医生仔细检查，认真观察结果。