LHRH试验

性发育慢

LHRH试验鉴别诊断体质性青春发育延迟和男性低促性腺激素性性功能低减有重要的意义。异常结果：通过LHRH试验可以对体质性青春发育延迟和男性低促性腺激素性性功能低减进行鉴别诊断。　需要检查的人群：体质性青春发育延迟和男性低促性腺激素性性功能低减的患者。

1、所有患者试验时均处于生殖发育第Ⅰ期，试验时给患者静脉注射LHRH 100μg，分别于-15、0、15、3 0、45、60、90及120min取血3毫升，用放免法测定血清黄体生成素(LH)和促卵泡激素(FSH )水平。　　

2、此后患者在门诊每3～24个月随诊一次，一直追查到18岁以后即至确诊有无正常青春发育后为止。根据其青春发育情况将患者分为青春发育正常组(n =3 4)，CDP组 (n=16)及HH组 (n=31)。

3组患者接受LHRH兴奋试验的年龄分别为(10.2±0.9)岁 (9～ 14岁)，(16.0±1.0)岁(14～18岁)和 (17.1±1.4)岁 (16～22岁)。　　

3、结果：正常组，CDP组和HH组血清LH基础值和达峰时间均无差异，而血清LH峰值 ，血清LH峰值与基础值间的差值即血清LH增加值，血清LH增加倍数及血清LH曲线下面积(AUCLH)，正常组均明显高于CDP组和HH组(P均 <0.001)，CDP组也明显高于HH组(P均<0.001)。在3组受试者中，分别绘制血清LH峰值、LH增加值对LHRH兴奋试验的工作特性曲线 (ROC)，根据ROC可以确定以下两指标的切点：血清LH峰值 8IU/L，血清LH增值

　　1、检查前禁忌：

　　（1）采血前应禁食咖啡、浓茶、高糖及可乐类饮料;

　　（2）保持正常作息，不可熬夜。

　　（3）如有晕血、晕针史，请告知采血护士，以便做好预防措施。

　　（4）采血前请将衣袖卷至肘关节以上5厘米。

　　2、检查时要求：静脉注射LHRH 后平静状态采血，避免情绪激动。

　　不合宜人群：对外源促性腺激素释放激素敏感的患者。