支气管造影

支气管造影是胸部疾病的重要检查方法之一，对支气管疾病有肯定的诊断价值。它能确定病变的部位、范围及病变的性质，为临床选择有效的治疗方法提供依据。

1　支气管造影经气管导管直接注入气管或支气管腔内。成人单侧15ml～20ml(40%)，双侧30ml～40ml;小儿酌减。注入宜缓慢，采用体位使各叶支气管充盈;为避免本品进入细支气管以下呼吸单位，干扰诊断和引起肉芽肿，除在灌注时控制用量和灌注速度外，2还常在碘化油内加入研磨成细末的磺胺粉，调匀以增加稠度，一般每20ml碘化油中加入5～10g，视原有制品稠度和室温适当增减，3对磺胺制剂过敏者禁用。碘化油对组织刺激轻微，一般不引起局部症状，但进入支气管可刺激黏膜引起咳嗽，析出游离碘后刺激性增大，且易发生碘中毒。

4造影结束后利用体位引流并鼓励患者咳出造影剂，不能咽下。若有大量碘化油误入消化道宜采用机械刺激催吐或洗胃吸出，以免碘中毒。

　　1.禁忌症：(1)周身情况衰竭，年龄过大，心肺肝功能不良者。(2)支气管、肺部急性感染，浸润性肺结核患者。(3)2周内发生大咯血者。(4)甲状腺功能亢进或对碘过敏者。

　　2.术前向患者详细说明造影的目的、方法和可能出现的痛苦，以便取得患者的配合。

　　3.造影前4h及造影后2h应禁食。

　　4.痰量多时，术前应做体位引流。

　　5.造影剂的配制应稀稠适当，以免造影剂进入肺泡;注入造影剂时变换体位，使造影剂分布均匀。

　　6.麻醉应充分，防止咳嗽剧烈影响造影效果。

　　7.术后进行体位引流，促进造影剂尽快排出。