分侧肾静脉肾素活性

肾小管坏死肾血管畸形

对于确诊疑是肾脏功能异常者具有重要作用。异常结果：周围血肾素活性正常或对侧肾静脉与周围血肾素的比值低于1.3，而两侧肾静脉肾素活性差别大于1.4倍时，术后血压亦多恢复正常或明显下降;若两侧肾素活性的比值小于1.4，手术效果不佳。

1　导管误插入其他分支或在肾静脉的近端则取得的血标本内包括有其他静脉的回流，致使肾静脉内血浆肾素稀释而出现假象。

2采用一条导管收集两肾静脉作肾素活性测定常会出现错误，因此主张采用两条导管同步采集三次肾静脉标本。

3若其中两次肾素活性值相似，则认为可靠，在单侧肾动脉狭窄性高血压病例中阳性率超过90%。

　　不合宜人群：一般无不适合人群。

　　检查前禁忌：检查前应该保持作息正常，饮食规律。

　　检查时要求：

　　①应用肾素钠指数，即用巯甲丙脯酸(Captopril)刺激示有肾素的高分泌;

　　②证实对侧无肾素分泌，V2-A2=0(分别代表肾静脉和肾动脉肾素值);

　　③在单侧高肾素型肾血管性高血压V-IVCV/IVC≥0.5(IVC指下腔静脉肾素值)，而原发性高血压则不同，不论其周围肾素是否正常或升高，两侧V-IVC/IVC 均等于0.25。