腹腔脏器的叩诊 检查组合

左腹屈曲右下腹压痛腹部逐渐胀大慢性腹痛

腹腔脏器的叩诊是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。腹部脏器叩诊可采用直接和间接叩诊法，但一般采用间接叩诊法。其主要作用在于了解某些脏器的大小、部位和叩痛，胃与膀胱的扩大程度，胃肠道充气情况，腹腔内有无积气、积液和包块等。

脏器叩诊主要是检查腹部脏器是否正常，其主要检查对象及范围是：　　

1、肝脏及胆囊叩诊 目的是叩诊肝上下界和肝区、胆囊有无叩击痛。　　

2、脾脏叩诊 当脾脏触诊不满意或在肋下触到很少的脾缘时，宜用脾脏叩诊法进一步检查脾脏大小。　　

3、胃泡鼓音区。　　

4、肾脏叩诊 肾区叩诊主要检查肾有无叩击痛。

(5)膀胱叩诊 当膀胱触诊不满意时，可用叩诊进行检查。

　　不合宜人群：基本无不适合人群，但心理精神异常者应注意。

　　检查时要求： ①叩诊时叩击力度应适当，不宜过轻或过重;②叩诊右腋中线和右肩胛线时，可嘱被检查者取左侧卧位;③由于肝下界与胃、结肠等脏器重叠，叩诊难以准确定位，故可采用触诊或叩听法。