肝-颈静脉返流征检查详细介绍说明科普-12健康网

肝-颈静脉返流征相关症状

严重的血管及心功能不全者

正常：

　　正常人颈静脉不扩张，或施压之初可有轻度扩张，但迅即下降到正常水平。

异常：
此征是右心衰竭、心脏填塞、缩窄性心包炎、限制型心肌病、三尖瓣狭窄等的重要体征。在按压腹部时，使回流至下腔静脉和右心室的血流增加，由于右心衰竭或右心室舒张受限，右心房内压因瘀血而升高，右心房不能完全接受回流的血液，导致颈静脉充盈度增加。

导致该异常结果可能疾病为： 肝癌老年人急性左心衰竭

肝-颈静脉返流征检查是用于检查血管是否正常的一项辅助检查方法。肝颈静脉回流征在右心衰竭病人，如按压其肿大的肝脏时，则颈静脉充盈更为明显，称肝颈静脉回流征阳性，是右心衰竭的重要征象之一，也可能见于渗出性或缩窄性心包炎。

1.令患者半卧位，观察平静呼吸时的颈静脉充盈度，然后手掌以固定的压力按压患者腹部脐周部位，如见患者颈静脉充盈度增加，称为肝-颈静脉返流征阳性，亦称腹-颈静脉返流征阳性。

2.提示肝脏淤血，是右心功能不全的早期征象之一。也可见于渗出性或缩窄性心包炎。或者属患者卧床，头垫高枕，张口呼吸，避免Valsalva憋气动作，检查者右手掌面轻贴于肝区，逐渐加压，持续10秒钟，同时观察颈静脉怒张程度。

　　不合宜人群：严重的血管及心功能不全者。

　　检查前禁忌：保持正常的饮食和作息时间。

　　检查时要求：检查时闭口，憋气，将影响结果判断。