四肢CT 检查组合

骨及软组织肥大软组织感染四肢麻木肌肉坏死肌肉发育不良四支怠惰皮肤软组织感染四肢洒洒如疟肢体重困

四肢CT检查作用为是四肢骨关节、肌肉和软组织病变的检查。对四肢骨关节、肌肉和软组织病变或损伤的诊断有重要意义。

1.平扫　a　肘关节　　

1 体位和范围：俯卧位。身体置于床面中间，两手上举，手心向上，两侧肘关节尽量靠拢以缩小扫描野。头先进。根据定位片，包括整个肘关节。　　扫描基准线：横断面连续扫描。　

2　层厚和层距：扫描层厚：3～5mm;层距3～5mm。　　窗宽和窗位：软组织窗，窗位L：30～50HU，窗宽W：200～400HU;　　骨窗，窗位L：250～500HU，窗宽W：1000～1600HU。　b　腕关节　1　体位和范围：俯卧位。身体置于床面中间，两手上举平伸，手心向下，两手尽量靠拢以缩小扫描野。头先进。根据定位片，包括整个腕关节。　　扫描基准线：横断面连续扫描。　

2　层厚和层距：扫描层厚：3～5mm;层距3～5mm。　　窗宽和窗位：软组织窗，窗位L：30～50HU，窗宽W：200～400HU;　　骨窗，窗位L：250～500HU，窗宽W：1000～1600HU。　c　髋关节　1　体位和范围：仰卧位。身体置于床面中间，两手臂上举，双侧大腿内旋，两足尖并拢。头先进。自髓臼上方1cm向下连续扫描，包括整个髋关节。　

2　扫描基准线：横断面连续扫描。

3　层厚和层距：扫描层厚：3～5mm;层距3～5mm。　

4　窗宽和窗位：软组织窗，窗位L：30～50HU，窗宽W：200～400HU;　5　骨窗，窗位L：250～500HU，窗宽W：1000～1600HU。　d　骨盆　1　体位和范围：仰卧位。身体置于床面中间，两手臂上举，双侧大腿内旋，两足尖并拢。头先进。自髂嵴向下连续扫描至坐骨下支，包括整个骨盆。　　扫描基准线：横断面连续扫描。　

2　层厚和层距：扫描层厚：3～5mm;层距3～5mm。　

3　窗宽和窗位：软组织窗，窗位L：30～50HU，窗宽W：200～400HU;　4　骨窗，窗位L：250～500HU，窗宽W：1000～1600HU。　e　骶髂关节　1　体位和范围：仰卧位。身体置于床面中间，两手臂上举，双侧大腿内旋，两足尖并拢。头先进。自髂嵴向下连续扫描至坐骨大孔。　　扫描基准线：横断面连续扫描。　　

2层厚和层距：扫描层厚：3～5mm;层距3～5mm。　

3　窗宽和窗位：软组织窗，窗位L：30～50HU，窗宽W：200～400HU;4　　骨窗，窗位L：250～500HU，窗宽W：1000～1600HU。f　　膝关节　1　体位和范围：仰卧位。身体置于床面中间，两手上举抱头，膝关节下略垫高，使关节稍弯曲。足先进。根据定位片，包括整个膝关节。　　扫描基准线：横断面连续扫描。

2　　层厚和层距：扫描层厚：3～5mm;层距3～5mm。　

3　窗宽和窗位：软组织窗，窗位L：30～50HU，窗宽W：200～400HU;　4　骨窗，窗位L：250～500HU，窗宽W：1000～1600HU。　　

2.增强扫描　　对比剂：80～100ml离子或非离子型含碘对比剂。　　注射方式：压力注射器静脉内团注、分次团注或加压快速手推团注、分次团注，2～3ml/s。　　扫描时间：注射60～80ml后开始连续扫描，必要时在注射对比剂后3～5min作延迟扫描。　　扫描程序：参数与平扫相同。

　　一、检查前禁忌：

　　1.检查前须将详细病史及各种检查结果告知CT医生，如有自己保存的X线片、磁共振片和以前的CT片等资料需交给CT医生以供参考。

　　2.对增强扫描者，按含碘对比剂使用要求准备。检查前4h禁食。

　　3.去除检查部位衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品：如头饰、发夹、耳环、项链、玉佩、钱币、皮带和钥匙等。

　　4.如作CT增强扫描或儿童、神志不清者，需有健康人陪同。

　　5.CT增强扫描如用离子型造影剂，需作静脉注射造影剂碘过敏试验，20分钟后无反应，方可进行检查。

　　6.1周内不服含重金属的药物，不做胃肠钡剂检查。已做钡剂检查的病人，须待钡剂排空后;急于作CT检查者，应在给予清洁灌肠或口服缓泻药使钡剂排完后，再行CT检查。

　　二、检查时要求：

　　1.检查过程配合医生的口令做好动作，不要随便乱动，以保证造影的清晰度。

　　2.CT机上配有对讲机，在检查中如有不适，或发生异常情况，应立即告知医生。