阴道尿道瘘显象

阴户生疮尿道平滑肌松弛尿道瘘溺多而频溲赤闭涩膀胱阴道瘘

阴道尿道瘘显象一项用于检查尿道功能是否正常的辅助检查方法。内瘘是排尿时尿液部分或全部流经体内另一器官再排出体外，如尿道阴道瘘、尿道直肠瘘。按尿道瘘在尿道的发生部位，分为前尿道瘘与后尿道瘘。由发生的原因与时间，又分为先天性尿道瘘与后天性尿道瘘。通过此项检查可以帮助判断相应的病征。

　　⑴瘘孔前勿嘱病人排尿，待检查时在观察下再嘱其排尿，有助发现小的瘘孔。　　⑵瘘孔较大者一般可见到自瘘孔内翻出的鲜红色膀胱黏膜。如瘘孔较小或部位较高而不易发见时，可嘱患者咳嗽或做深呼吸，往往可见尿液及气泡自瘘孔溢出;或将子宫探子插入尿道，同时以一手指伸入阴道随探子移动，当探子到达瘘孔时两者可能相遇，或者探子经瘘孔而进入阴道，或由尿道注入有色液体，观察漏液之处，再进一步用探子证实。　　⑶膀胱宫颈阴道瘘多由于高位难产或剖腹产时并发子宫颈裂伤累及膀胱所致。检查宫颈往往有裂伤或宫颈前唇有缺损，看到尿液由颈管处流出而阴道前壁确无瘘孔。如有疑问，也可从尿道注入有色液体来证实。　　⑷如为膀胱尿道阴道瘘，应用探针检查尿道是否通畅，及有无闭锁、狭窄或断裂，注意剩余尿道的长度。

　　不合宜人群： 一般无不适合人群。

　　检查前禁忌： 保持正常的睡眠及饮食。

　　检查时要求：排尿期膀胱尿道造影可见造影剂自尿道通向会阴部、直肠或阴道。需前后位，斜位与侧位造影观察。