血乳酸

乳酸蓄积过多

血乳酸可反映机体是否缺氧。在休克、心失代偿、血液病和肺功能不全时，常见的低氧血症同时有高乳酸血症，在低氧血症及原发条件处理后常是可逆的。在肝脏灌流量降低的病例，乳酸由肝的移除显著降低，会出现乳酸酸中毒。

1.全血乳酸测定（分光光度法）①应在空腹及休息状态下抽血。不用止血带，不可用力握拳。如用止血带，应在穿刺后除去止血带2min后再抽血。最好用肝素化的注射器抽血，抽取后立即注入预先称量的含冰冷蛋白沉淀剂的试管中。如用血浆测定，每毫升血用10mg氟化钠及2mg草酸钾抗凝，立即冷却标本，并在15min内离心。　　抽血前试管编号，称重（Wt）并记录。加入6ml MPA（50g/L），再称重（Wm）后放入冰浴中，每份标本最好作双管分析。抽血后，立即注入上述试管中，每管2ml。颠倒混合3次，不可产生气泡。待试管温度与室温平衡后，再称重（Wb）。静置至少15min后，离心沉淀（400r/min，15min）。 ②偏磷酸在水溶液易中形成多聚体（HPO3），水化成正磷酸，正磷酸不沉淀蛋白质，偏磷酸溶液沉淀蛋白的能力在4℃时仅能维持大约1周。

2.血浆乳酸测定（比色法）混匀后，用分光光度计在530nm波长，10mm光径比色杯，以蒸馏水调零读取各管吸光度。①本法条件下，NBT还原生成物在反应液中十分稳定，无混浊和沉淀，吸光度久置不变。　　②肝素抗凝血浆、血库ACD保养液抗凝血浆、脑脊液、尿液、胃液等均可用本法测定。

　　1.不慎与眼睛接触后，请立即用大量清水冲洗并征求医生意见。

　　2.穿戴适当的防护服、手套和护目镜或面具。

　　3.若发生事故或感不适，立即就医(可能的话，出示其标签)。