伦代试验指数解读
- 正常值:
- 正常人胰蛋白酶分泌量60IU/kg.h(高峰浓度)。
高于正常值:
升高:胰蛋白酶高,常见于急性胰腺炎病人及慢性肾功能衰竭病人的胰蛋白酶明显增高,半数以上的胰腺癌及慢性胰腺炎病人的胰蛋白酶也增高。但也有20%非胰性腹痛病人,特别是胆囊炎及十二指肠溃疡穿孔病人,胰蛋白酶也会增高。
导致该异常结果可能疾病为: 胆囊炎
低于正常值:
降低:降低胰腺外分泌功能不全(慢性胰腺炎后期)。
伦代试验检查作用
伦代试验对慢性胰腺炎及胰腺癌的诊断有参考意义。慢性胰腺炎:试验阳性率80%-90%。胰腺癌:试验阳性率70%-80%。
伦代试验检查过程
方法:
1.试验前24h内禁用抗胆碱药、H受体阻滞剂及其它影响消化腺分泌的药物。
2.试验前日晚餐后禁食水,空腹>12h。
3.Lundh餐制备:植物油18g、脱脂奶粉(或酪蛋白)15g、葡萄糖40g、调味糖浆15g,加水至300ml。其中含脂肪6%、蛋白质5%、糖15%。
4.试验当日晨起空腹,肌注甲氧氯普胺10mg,插入十二指肠引流管,在X线下定位确实到达十二指肠部后,再于3min-5min内饮下Lundh餐300ml。
5.受试者安静平卧,每30min收集一次十二指肠液,共4次,历时2h。
6.分别测定每份标本中胰蛋白酶活性。
伦代试验注意事项
不合宜人群:急性胰腺炎、疑为慢性胰腺炎急性发作者。
1.检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。
2.检查时要求:积极配合医生的要求。
(1)胃切除术后、迷走神经切除术后、小肠吸收不良、壶腹部梗阻等不宜做此试验,因上述因素影响试验结果的准确性。(2)其它胃肠粘膜结构和功能紊乱性疾病,如十二指肠球部溃疡、卓-艾综合征、肠腔内脂肪酶被破坏等均可影响试验结果。
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