水负荷ADH抑制试验

抗利尿激素(ADH)分泌增多抗利尿激素(ADH)分泌减少

水负荷ADH抑制试验是检查是否有抗利尿激素分泌不当症。床症状的轻重固然与ADH分泌有关，但也取决于水负荷的程度。多数病人在限制水份时，可不表现典型症状。但如予以水负荷，则即可出现水潴留及低钠血症表现，可有进行性软弱无力，倦怠，血钠<125mmol/L时可出现神志模糊，血钠降至110mmol/L以下时，可有延髓麻痹，呈木僵状态，锥体束征阳性，甚至昏迷、抽搐，严重者可致死。虽然病人体内水潴留于细胞内，但一般不超过3-4L，故虽有体重增加而无水肿。

　　方法：　1　短时内大量饮水(20ml/kg体重，半小时内饮完)。正常人5小时内可排出80%，2尿渗透压血渗透压;抗利尿激素分泌不当症病人排尿量40%饮水量，3尿渗透压>血渗透压。

　　1.检查前禁忌：注意正常的饮食，注意正常的作息，防止内分泌混乱。

　　2.检查时要求：积极配合医生的要求。本试验有一定危险性，应选择性进行(血钠>125mmol/L，而无明显症状者)。

　　不合宜人群：暂时不明。